新生儿生理性黄疸10天左右消退,早产儿可以延长至生后4周。新生儿黄疸于生后3天-4天出现,5天-7天达高峰,7天后开始消退。新生儿的病理性黄疸除了看出现黄疸的时间及消退时间,还应该看黄疸的数值,生理性黄疸一般不超过12mg/dl,当然还需要看黄疸升高的日胆红素值。
部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。
如果是早产儿,通常会持续3-4个星期,然后逐渐消失。
正常的足月儿,出生2周左右,黄疸就会完全消失。14天后还出现黄疸,说明是有病理性黄疸。也有一些儿童是因为喝了母乳,尤其是完全母乳喂养的宝宝,到了后期,还是没有完全褪黄。到医院检查,确认是母乳引起的,可以停止哺乳。
建议采取合适的治疗促进新生儿黄疸的消退。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。
一般情况下,黄疸过高的典型症状一般是皮肤发黄、小便变黄、全身症状等。具体分析如下:
皮肤发黄可以分轻、中、重度,轻度表现为颜面部,中重度可以到躯干、四肢、巩膜的发黄。
小便可以呈浓茶色,大便呈陶土样,还可能出现明显的皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等非特异性全身症状。严重者可能导致抽搐或者死亡。
如果20天仍有黄疸,化验胆红素值超过正常上限,属于异常了,就看孩子精神状态及饮食情况,如果都良好,没有什么大问题,有的一个月才消退的,去医院蓝光照射或辅助药物治疗,适当多喝点水,保持大便通畅,促进胆红素排出。