李医生您好:患者为64岁男!昨日早5点左右开始感觉头晕...

会员49970020 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李医生您好:患者为64岁男!昨日早5点左右开始感觉头晕,自己测量血压,高压150低压90.用降压药厄贝沙坦150毫克一片,直到中午,头晕状况未见好转。去当地医院检查:头颈ct和彩色超声Doppler头颈ct报告为:脑实质结构对称,内未见明显异常密度,脑沟。脑裂及脑室系统未见增宽。中线结构居中。双侧筛窦及蝶窦粘膜增厚。颈椎序列整齐,曲度直,部分椎体边缘及钩椎关节骨质增生变尖。C3-4C4-5C5-6C6-7间盘向四周膨出,硬膜囊前缘受压,椎间孔变窄。C5-6C6-7椎间变窄。项韧带未见钙化。影像诊断1头部CT平扫未见明显异常2副鼻窦炎3颈椎退行性改变:颈椎曲度不良,骨质增生C3-4C4-5C5-6C6-7间盘膨出。
曾经治疗情况和效果:

彩色超声Doppler诊断报告:超声所见 双侧颈总动脉管腔内径对称,内中膜厚约左1.2MM右1.1MM。血流速度及频谱形态正常 双侧颈动脉球部血流速度及频谱形态正常,右侧颈动脉球部前壁可见大小约0.41*0.19CM强回声斑块 左侧颈内动脉球部前壁可见大小约1.2*0.26CM强回声斑块。 双侧颈内动脉管内径正常,血流速度及频谱形态正常 双侧椎动脉管腔内径对称,左侧椎间隙内径约3.3MM,血流速度55CM\S,RI0.64,右侧椎间隙内径约3.4MM,血流速度47MM\S,RI0.52.双侧椎动脉开口血流及频谱形态正常
超声提示 双侧颈动脉内中膜增厚 双侧颈动脉斑块形成

想得到怎样的帮助:

患者想知道这次眩晕的原因以及如何用药根治或者缓解,以及增生和颈椎病的防止

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
问题分析:您好,您的头晕和脑血管扩张急性脑供血不足 或是颈椎病是有关系,
意见建议:建议还是去医院尽快确诊再对症治疗千万不要盲目治疗 用药,平时精神放松,适当进行体育锻炼。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
意见建议:大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
相关问答

头晕的原因可能是中枢神经系统病变、外周神经系统病变、循环系统疾病和代谢性疾病和精神心理因素疾病等造成的。
头晕患者主要是针对头颅的进行相关影像学检查,头颅CT、核磁共振、经颅多普勒检查。也可能因为脑供血不足引发,可以完善相关的血管影像学的检查,如脑动脉血管磁共振、头颅TCD、头颅的CTA等,可以评估患者血管情况,看患者是否出现颅内动脉的狭窄,如果脉出现狭窄,就能诱发患者头晕。
此外,还可以完善如颈动脉、椎动脉彩超以及患者的双温试验等,对于患者头晕的检查也有帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

后循环的脑梗塞,此类病人会出现头晕的症状,甚至眩晕站不稳,伴有恶心呕吐;脑梗患者长期卧床不起,突发性的站立,动作过猛也会出现头晕的现象。需要长期服用药物,要每天检测血糖,血压,血脂的正常范围,要养成低盐低糖的饮食习惯,适量的做一些运动,多补充营养。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

贫血的类型有多种,像缺铁性贫血,大叶细胞性贫血,再生障碍性贫血,需要结合贫血的类型和程度,确定治疗方案,需要化验一下血常规,看一下是哪种贫血,至于头晕就是由于贫血本身导致的血氧浓度减少,大脑缺氧引起的,积极治疗贫血才会缓解,至于吃水果,各种水果都是能吃的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胃癌可以引起头晕,胃癌是常见的消化系统疾病,严重影响患者的正常生活。一般早期的胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症以免延误诊治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,低血压患者头昏吃了糖无法减轻。
低血压的原因有很多,如脑血管供血不足和严重的低血糖等。低血压的原因很多。患者应防止过度运动、大汗淋漓、发烧,否则容易导致缺水问题,引多喝补液,血压才能恢复正常。降压药使用不当也可导致低血压,所以在用药时一定要慎重选择降压药,不能盲目使用。同时,应明确病因再有针对性地进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有不间断性头晕,该有很多疾病都是会引起头晕的,如颈椎病、脑动脉硬化、原发性高血压病、内耳眩晕症等,该头晕准确是颈椎病引起的还是其问题,还是要检查,看实际病情决定的,当然该颈椎病引起反复头晕也是一定很重要的一个原因,一定不要熬夜,保证睡眠时间需要充足。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术