胚胎的发育是按照时间的顺序循序渐进。尤其早起胎儿各系统在不断的发育。一般在停经35天以后,B超下能够见到卵黄囊,这是诊断宫内妊娠的最重要的指标。当然有些胚胎发育相对要晚,也可以动态的检测监测。核实孕周若超过35周,仍然没见到卵黄囊,提示胚胎停止发育,或者说已经发生了生化的妊娠。发生胚胎停育的原因绝大部分与胚胎染色体的异常有关。
早孕见卵黄囊,未见胚芽,此为早孕时B超监测的结果。由胚胎发育到种植,它是随着时间的延续出现不同的结构。在妊娠6周前做B超可能只见到卵黄囊,还未见胚芽与心管搏动,6周后可见胚芽跟心管搏动,在4周甚至4周多做B超检测,可能仅可见卵黄囊,未见胚芽。
b超检查未发现卵黄囊,应该是女性怀孕的天数仍然太小。不要太担心,怀孕一般需要一定的时间,才会发现子宫腔有卵黄囊。因此,如果没有特殊异常,如腹痛或阴道出血,就没有必要这么早做b超,女性可以在怀孕6-7周的时候做b超。
如果平时月经周期推迟的,则排卵也会推迟,那怀孕七周应该是有卵黄囊无胚芽及原始心跳!但平时月经很规律,28-30天左右来一次,怀孕七周应该看得到胚芽及原始心跳。做血孕酮和血HCG检测,如果正常,那再观察一周以后复查彩超,如果还是看不到胚芽及原始心跳,考虑胚胎停育,需要及时终止妊娠。
考虑到受孕时间仍然很短,子宫还没有到达终点,在间隔几天后重新照亮子宫。尚未到达子宫,可抽血检查绒毛膜促性腺激素,绒毛膜促性腺激素是检测妊娠最敏感的指标,也可对妊娠进行动态监测。