克罗恩病使用灌肠治疗要注意什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
克罗恩病使用灌肠治疗要注意什么克罗恩病三年,现在并发病部位在主要在直肠,医生建议我使用灌肠方法治疗克罗恩病,我想知道需要注意什么
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克罗恩病使用灌肠治疗要注意什么
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王树成 医师 内科
擅长:
问题分析: 克罗恩病使用灌肠治疗要注意以下几点:灌肠是以药物直接接触患处而起作用,药物在肠内保留的时间直接关系到药物的作用,一般都需要保留3个小时左右,因此患者在作保留灌肠前应排清大便。
意见建议:灌肠多用于治疗累及直肠和乙状结肠的病变,有些累及降结肠下段,因此当药物灌入体后,患者宜采用平卧位和左侧卧位,如果病变范围较广泛,甚至可以采用平卧位在尾骶部垫上枕头以使药物倒灌至更高位的结肠。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:其处理应以非手术治疗为主,在发生某些并发症时需采用外科治疗,这种处理原则可使多数病人获得临床症状缓解或有较好的生活质量。
相关问答

一般情况下,克罗恩病以药物治疗为主。具体分析如下:
通常来讲,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病程多迁延,反复发作,不易根治,多发于末端回肠和右半结肠。患者主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。患者需要在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸等水杨酸类的药物治疗。但如果是中、重症或暴发型患者,则需要使用肾上腺皮质激素积极治疗。若上述的治疗无效,则需要改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤、左旋咪唑、干扰素等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布。以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,常有发热、疲乏等全身表现,肛周脓肿或瘘管等局部表现,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫唑嘌呤、巯嘌呤、英夫利昔单抗等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症疾病,临床一般采用药物来控制和缓解症状,防止并发症发生。
克罗恩病的症状主要表现为腹痛、腹泻、体重降低。在临床多采用药物来控制疾病活动,维持疾病缓解,因此病程较长,需长期用药来抑制炎症。一般可通过氨基水杨酸制剂、生物制剂等药物联合治疗,氨基水杨酸制剂常见如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,缓解因炎症所致的腹痛、腹泻症状。另外,患者也可根据病情与贝飞达双歧杆菌、庆瑞乳酸菌素片等生物制剂联用,可起到较优的治疗效果。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病一般需在医生指导下采用氨基水杨酸制剂来治疗,常用的如葵花美沙拉嗪肠溶片。
克罗恩病是一种原因尚不明确的肠道炎症性疾病,从口腔到肛门的各段消化道均可受累,但好发于末端回肠和邻近结肠。临床主要以腹痛、腹泻、便血及其它肠外表现,如发热、贫血、消瘦、低蛋白血症等营养不良表现为主。在该疾病的急性活动期,多采取葵花美沙拉嗪肠溶片这一药物治疗,具有明确的抗炎作用,能够抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,从而缓解腹痛、腹泻等不适症状。
此外,较严重的克罗恩病患者也可遵医嘱服用仙琚醋酸地塞米松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

一般情况下,克罗恩病病人可以进行静脉输液治疗,具有一定的治疗作用。具体情况分析如下:
由于克罗恩病的严重性和病人的体质不同,克罗恩病的静脉注射对病人的疗效并不是很清楚。你可以定期到医院检查一下克罗恩病的治疗。在日常生活中要注意保持良好的生活方式,尽量不要食用富含粗纤维的食物,以减少对肠胃的刺激。如果出现腹泻的情况,可以口服蒙脱石散来进行止泻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。