做了三次心电,显示中度ST段压低,窦性心率过速。心脏彩超正常甲状腺正常,血压血脂血糖正常。打过银杏叶提取物针剂后心电正常。过了一段时间又犯病了。
肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。
器质性原因引起的胸闷气短后背疼,可从睡眠中憋醒,可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。也可以是冠心病、心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性疾病导致的胸闷气短后背疼,多见于支气管哮喘、自发性气胸、肺纤维化等。还有神经功能性引起的胸闷气短后背疼,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹气样呼吸,长出气后自感舒适。
后背疼痛胸闷气短可见于多种疾病,如胆绞痛、颈椎病、胸膜炎、胸腔积液、胃穿孔、胃炎、主动脉夹层等,最常见的是冠心病、心绞痛。如果心功能不全可能会有气短气喘肢肿夜间不能平卧。
胸闷气短可以挂心血管内科,也可以挂呼吸科,因为除了要看胸闷气短之外,还要看患者既往有没有什么病史,比如患者既往存在心肌梗死病史或者冠心病病史,并没有其他肺部异常,首先挂心血管内科,因为考虑胸闷气短的症状出现。
引起气短胸闷的病因很多,一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大,并且出现肺泡弹性减少,这样就会使肺功能受损,常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短,心力衰竭病人尤其是左心衰竭,造成动脉系统供血不足,静脉血回流受阻,会导致肺部淤血,肺水肿等,导致气体交换障碍,也会出现气短的症状。另外胸廓,呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷,严重甚至危及生命。