脑积水微创内窥镜是利用孔镜，在颅骨上开一个直口，然后将孔镜插入扩张的脑室，进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行，术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小，术后恢复快，甚至在手术第二天就能下床，大大降低了住院时间，降低了医疗费用，因此，微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。
脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。
治疗脑积水的费用根据其所选择的分流管不同，其费用也有所差异。只有在其出现症状时，才考虑进行手术，手术如果选择可调压分流管，手术费用约20000-30000元左右。如果是不可调压，分流管其费用约10000-15000元左右。
脑积水用神经内镜治疗的好处较多，主要有以下几种优点：
1、不易造成颅内或腹腔感染,将术中并发症减小到最低。
2、不受儿童生长发育的影响,避免多次换管手术的痛苦。
3、手术操作相对较简单,与传统手术相比时间较短。
4、不会出现传统经终板三脑室造瘘术可能引起的蛛网膜下腔闭锁而致手术失败。
5、神经内镜技术具有创伤小、疗效好、术后并发症少、恢复快、且更符合人体生理特点。
6、同显微镜相比，内镜手术创伤更小，视野更清晰，显露范围更广泛，能够近距离观察病变，手术操作精确、细致，大大减轻了手术损伤，减少了并发症，提高了手术疗效。且术后痛苦小，恢复快，住院时间短，费用低。
脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查，做好日常护理等。
三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征，以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来，要做CT检查，看看是否有淤血，需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查，孩子的皮肤比较薄，很有可能会发生皮下积液，而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外，为了方便病人的脑脊液流通，需要在手术后进行穿刺。
小儿脑积水，或称儿童脑积水，是指年龄在14岁以下的儿童所患的脑积水。费用不同医院费用也不同，术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。纠正脑水甚至可使用人血清白蛋白。对症、预防感染、营养神经等治疗。
