气道激发试验阳性第8管,
想请医生帮助诊断一下可能是什么病,要注意些什么
出现支气管激发试验阴性,指的是不存在支气管激发试验的阳性,说明并没有存在气道高反应的现象。往往是发生哮喘、咳嗽变异性的哮喘或者过敏性的咳嗽才会检查支气管激发试验,观察是否有气道高反应的现象。如果没有气道高反应的现象,说明患者并不存在哮喘、咳嗽变异性的哮喘或者过敏性的咳嗽。
支气管激发试验阳性考虑可能是支气管哮喘的,支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,再行肺功能检查,以判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性的一种方法。
支气管激发试验阳性提示存在气道高反应性。当吸入激发剂过后,通过观察第1秒用力呼气容积和最高呼气流量的变化程度来判断是否阳性。阳性则提示气道高反应性,它是指气道接触到刺激因子时出现过强或过早的收缩。支气管激发试验阳性可协助诊断支气管哮喘,但不能确定一定为支气管哮喘,诊断支气管哮喘还需要结合临床表现及其他检查指标。
气道痉挛是指支气管、气管等部位的收缩,导致气道痉挛,主要是由于气道受到了某种程度的刺激,或是由于支气管异物等慢性炎症所致,导致气道痉挛,从而导致哮喘、咳嗽等。
慢性气道炎症性疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,也会引起气道痉挛、收缩,表现为胸闷、喘息、咳嗽等。所以,气道痉挛要结合实际情况来进行治疗,如果是异物造成的,可以通过支气管镜来取出。如果是慢性气道发炎,可以口服布地奈德、倍氯米松等气道的慢性炎症。
支气管激发试验阴性,要排除是哮喘的可能性,同时也要排除是假阴性的可能性。如果患者在使用支气管扩张剂或激素的时候,支气管扩张到一定程度,就不可以再继续扩张,则支气管扩张实验结果可能是阴性。如果患者本身患有支气管哮喘,但是检查结果仍然是阴性,通常可以进行激发试验或者30天左右重新检查支气管扩张试验,可能存在哮喘的现象。
正确认识生长激素激发试验的重要检查手段就是行生长激素激发试验来评估是否存在生长激素缺乏。然而首先该试验存在假阳性,为解决此问题必须行至少两种激发试验。其次生长激素的分泌还受到性激素,甲状腺激素,血糖,肥胖等因素的影响,即使两种激发试验均提示生长激素缺乏,也不能肯定为生长激素缺乏导致的矮小。