糖尿病人血糖控制在正常范围就可以做烟雾病搭桥手术,烟雾病又称为脑底异常血管网症,是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧大脑颈内动脉末端,大脑前动脉,大脑中动脉近段闭塞和狭窄,伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病。
烟雾病患者通常需要做一次手术。
烟雾病患者一般需要进行一次手术,通常可显著降低短期缺血发作的情况,并能有效地改善可逆性神经功能障碍。血管摄影显示,在缺血部位有一个很好的侧支循环,同时也能减少颅底的血管。PET检查结果表明,心肌缺血灌注增加,代谢得到改善,但对年幼的患儿,因TMT管直径较小,仅行间接搭桥术,通常也能获得较好的治疗效果。
烟雾病脑血管搭桥手术后护理措施有保持患者呼吸道通常、改善患者头痛症状等。
1、观察病人的生命体征、瞳孔、肢体活动、血液氧饱和度等情况,并对病人是否有头昏、头痛、呕吐等症状进行监测。
2、引导患者进行呼吸道清洁:手术结束后应进行氧吸入,同时做好咳嗽、拍背等动作,有助于痰液及时排出,防止肺部感染。
3、加强引流器的管理:正确地放置引流器,并对引流器的引流量、颜色和性质进行详细的登记,防止引流器脱落。
4、头痛缓解:对头痛的原因、性质、程度进行及时的了解和剖析,对症治疗,如有需要,应做头颅CT扫描。
5、如果出现肢体功能障碍、语言障碍等症状,需要在医师的引导下进行康复训练。
由于烟雾病是要进行开颅术的,所以在医院期间,如果没有其他的问题,一般会在医院里呆上两周,最快也要一个月才能完全康复。有研究表明,很多病人在一段时期内病情稳定,不会继续发展,而另一些病人则继续恶化,特别是年轻的孩子,他们会出现严重的认知障碍,原因不明。
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前、中动脉近端狭窄、或阻塞、血管异常形成为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。好发于儿童和青少年,也可发生在成年人身上,可分为缺血性和出血性烟雾病两种。
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗,所以,患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状,否则可以适当应用抗血小板药物进行改善,因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时,易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果,二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
如果做了烟雾病手术,首先要注意控制饮食。前期最好以清淡饮食为主,多吃流质食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性食物。饮食中最好少放盐和味精。术后注意不要着凉,根据天气变化适当增减衣物。同时要保持良好的休息和睡眠,保持良好的心情,对疾病的恢复大有好处。
如果出现身体不适,建议患者及时治疗,以免延误病情,不利于身体健康。