我母亲现在七十九岁,2007年12月8日不小心摔跤,在家卧床...

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我母亲今年七十九岁,2007年12月8日不小心摔跤,在家卧床两天后到当地医院检查,发现左转子尖骨折,并开始发烧体温38.8度。当地医院用 了一些退烧药,体温仍不下降。12月14日转入四川大学华西医科学院第一附属医院呼吸内科继续治疗,但体温仍不下降,保持在39度左右。16 日病情加重,呼吸加快、血压下降、生命垂危,被送入该院呼吸内科重症监护室进行抢救。之后,病情略有好转,但至今仍在重症监护室中治 疗。目前,体温仍不稳定,每天都在晚上或早上时间段,体温上升到39.2度以上,一直持续到现在。一个月来,医生对她进行许多检查,其中肺 部、头部都做过CT,发现肺部有感染,还进行血培养(基本上3、4天做一次)均为阴性。一直都在用广普性抗生素(舒普深、特治星、稳可信 ),但体温依然不稳定,每天还是有39度以上的高烧出现。目前医生也未查出是什么原因引起高烧不降。08年1月15日,医生给她用了最好的抗 生素药“微凡(伏主康唑)”、“美平”每天用了四针,连续用了五天,但体温仍不下降。21日起至今,医生停止使用一切抗生素,给她进行 了骨髓检查,骨髓检查未发现问题。到今天体温仍不下降。我母亲在2006年7月做过安装心脏起拨器手术,自身有高血压、慢性支气管炎、贫血 等症。从进入重症监护室后,就一直靠呼吸机维持呼吸。截止今天,氧饱和100,血压高压100低压70、排尿2500毫升左右、两只手臂水肿。请 问专家是什么原因导致我母亲体温高烧不降?
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应做血液细菌培养,确定病因后进行治疗处理
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骨折复查通常做x光片、ct检查等检查。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨折患者在进行复查时,一般都是做x光片、ct检查等项目,以明确骨折断端的恢复情况。需要注意的是,如果是靠近关节周围的骨折,或者仅通过X片不能确定患者骨骼的康复情况,则可以考虑做CT及三维重建检查。在恢复期间,患者可以在医生的指导下进行适度的功能锻炼,保护肌肉关节的功能。

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一般颅底骨折可以采取颅骨x线平片检查以及断层摄片或ct扫描检查,颅底骨折需要与其他的脑外伤进行鉴别。通常颅底骨折由于不同部位骨折会伴有不同的症状。如果是颅前窝骨折,病人可能会出现嗅神经、视神经损伤,以及脑脊液从鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏。

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如果骨折部位错位不明显。没有合并神经血管的损伤,可以保守治疗的。如果有副损伤或者错位比较明显,可以考虑手术复位治疗。到正规三甲以上医院颅脑外科检查,可以做头部CT检查。核磁检查等。

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肋骨骨折可以通过症状、影像学检查等方式来检查。
胸骨断裂主要是因为受到了伤害,例如交通事故,被什么东西击中,或者从高空摔下来,导致了胸骨断裂,或者是胸口的骨头断裂。体检发现胸部有明显的塌陷,胸部疼痛肿胀,同时还会感觉到疼痛。如果做了胸部的压迫实验,可能会导致肋骨部位的疼痛。需要做一些辅助的检查,例如x光可以看到胸骨断裂的位置,也可以看到胸骨断裂的数量。有时是微小的断裂,常规X线检查不出来,但可以做胸骨的3DCT扫描,可以清晰的看出肋骨骨折的位置和程度。
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髋臼骨折要做CT检查、三维CT重建检查、X线检查等。
CT检查:CT扫描时,髋臼臼顶部层面可见后上边缘粉碎性骨折,臼中部范围内可见臼后缘骨折合并缺损。臼中段可发现臼后边缘骨折,同时伴有缺损。后柱骨折CT上可见冠状位,臼中段及坐骨结节各有一个正方形及坐骨结节。
2、三维CT重建检查:三维CT重建检查在骨盆骨折的诊断和分类中得到了广泛的应用,它能清楚的看到许多X线无法看到的骨折移位和位置,其优势明显。
3、X线检查:X线穿过髋臼的几何中心,在髋臼顶骨折的位置与这个几何中心连接,这两条线的角度就是顶弧的角度。

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