血小板减少症应该做体格检查和实验室检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑,通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
血小板减少是治不好的,只能通过药物来使血小板维持正常状态,或者是定期进行输血控制。主要是由于受到各种原因导致免疫系统异常活化之后对自身的攻击,这种异常的激活状态,病人本身的免疫容易发生失调。
通常情况下,妊娠合并特发性血小板减少要做以下检查:
1.血液检查:血小板计数正常,外周血涂片、网织红细胞计数等。
2.凝血功能检查:主要反映病人凝血功能的情况。
3.抗磷脂抗体、系统性红斑狼疮等检查:如果是红斑狼疮或其它原因导致的血小板降低,则需要进行相应的检测。
4.血小板抗体检查:抗血小板抗体在60%-80%之间。
5.骨髓检查:排除其它可疑的血液病。
一般情况下,小儿血管瘤血小板减少综合征要做体格检查、实验室检查等。
1、体格检查:主要通过视触叩听等手段进行体格检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑等,可以初步判断患儿病情以及严重情况。
2、实验室检查:该检查主要是通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,白血病等,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出现血小板的减少。另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低。
肝功能不正常不会导致血小板下降,但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降,可导致凝血功能障碍,表现为皮下出血,或出血后不易止血。一般停药一段时间后,血小板可恢复正常。