一般来说，冠心病合并脑梗塞应该根据实际情况来处理。
脑梗塞和冠心病是神经科及心内科最常见的缺血性血管病。冠心病合并脑梗塞可能是由于血管壁动脉粥样硬化造成管腔狭窄，诱发血栓形成。患者应该采用溶栓治疗、介入支架术、拉栓治疗等进行治疗。
患者平多休息，不要劳累，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，通常对身体有好处。
一般来说，冠心病患者晚上突发呼吸困难要警惕急性心力衰竭，如果患者程度较重，呼吸困难明显，不能平卧，要紧急前往医院，经由专业的急诊科或心内科医生来指导治疗。可以在医生的指导下使用西地兰，利尿类药物，呋塞米，扩冠类等要药物进行治疗。
此外，患者的饮食需要低盐低脂饮食，平时不能吃的太咸，不能摄入过多的油脂，尽量吃植物油，比如花生油，橄榄油等。
脑梗塞一般指脑梗死，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，两种疾病都比较严重，具体分析如下：
脑梗死与冠状动脉粥样硬化性心脏病是两种不同疾病，二者之间存在着因果关系，都比较严重。发生脑梗死如果不及时治疗，可能会留下语言障碍、感觉障碍、运动障碍等后遗症，还可能引起感染等并发症，严重的会影响到患者的工作、生活，甚至有可能危及生命。心脏是人体的主要血液循环，冠状动脉粥样硬化性心脏病如果不及时治疗，可能会出现急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等，从而造成猝死。
脑梗塞一般指脑梗死，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，两种疾病都比较严重，具体分析如下：
脑梗死与冠状动脉粥样硬化性心脏病是两种不同疾病，二者之间存在着因果关系，都比较严重。发生脑梗死如果不及时治疗，可能会留下语言障碍、感觉障碍、运动障碍等后遗症，还可能引起感染等并发症，严重的会影响到患者的工作、生活，甚至有可能危及生命。心脏是人体的主要血液循环，冠状动脉粥样硬化性心脏病如果不及时治疗，可能会出现急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等，从而造成猝死。
合理规划饮食清淡，减少高脂高热量食物，补充维生素微量元素，可以给予活血化瘀降血脂对症处理治疗，控制淀粉类主食每天不超过六两，生活中注意休息避免劳累熬夜，注意戒烟酒，保持心情舒畅。
营养学家发现每天摄入量大于100g人群中，其中冠心病和脑梗死的死亡率比不吃鱼的人群低50%。鱼类中以沙丁鱼、排鱼、青鱼是最好的，每周吃两到三次鱼产品，特别是深海鱼，对于冠心病和脑梗死是非常有益的。
