2008年经过造影确诊为肾动脉狭窄后放入支架
现在血压又高，该怎样治疗
肾动脉狭窄会导致肾血管收缩，从而导致血压上升。
肾动脉狭窄导致肾供血不足，肾灌流不足会导致一个被称为肾素-血管紧张素醛皮质激素体系的系统被启动，这种体系能提高肾的吸收能力，并使血压上升。
所以，如果出现了肾脏血管狭窄，需要及时治疗，避免出现高血压、肾脏收缩等情况。患者平时应该注意休息，避免熬夜，避免情绪激动。
20岁肾动脉狭窄高血压可以通日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
对于20岁的肾动脉狭窄高血压患者，可以选择支架治疗或者手术治疗。将支架放置于狭窄部位，使血管内径与正常血管管径一致。由于支架植入治疗方法简单、损伤小，临床上常优先采用。肾动脉狭窄一旦解除，血压就会恢复正常。如果血压还没有控制住，可以口服降压药物来控制血压。
肾动脉狭窄性高血压可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
肾动脉狭窄性高血压属于继发性高血压，可能是肾动脉狭窄或阻塞引起的。治疗包括药物治疗和手术治疗，可以口服氯沙坦钾片等血管紧张素转化酶抑制剂，需要密切监测血压，根据血压情况调整药物类型。必要时可能采取肾动脉血管成形术、旁路搭桥术、肾移植、肾动脉内膜切除术等手术治疗。
做完肾动脉狭窄手术后血压还高主要是身体还未完全恢复导致的。
肾动脉狭窄的临床症状主要有肾功能和全身功能。肾的症状有：肾血管性高血压、慢性肾功能不全。临床上主要表现为心脏，脑外周血管，动脉粥样硬化，高血压等。肾动脉狭窄术后狭窄可以缓解，但并不能改善肾功能，因此可以控制由狭窄引起的高血压，而肾功能不全造成的肾脏病变是不能完全治愈的，因此血压也会升高。不过在手术之后，患者的血压都会降低，有些患者会完全恢复。
因此，在肾动脉狭窄手术后，患者的血压是否能够正常的恢复，还要看患者在手术前的肾功能和术后的恢复情况。
肾动脉狭窄高血压降压药使用，具体分析如下：
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况，提示病人使用相应的药物，对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜，以免血压过低，对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用，必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者，应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中，应注意密切监测病人肾功能变化情况，必要时需对用药剂量作有关调整，对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者，应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一，很可能使其肾功能剧烈恶化。
肾动脉狭窄会高血压的原因有很多，具体分析如下：
肾动脉狭窄会造成肾组织的血液灌注不足，从而导致肾血管紧张素，肾素醛固酮系统的分泌增加，使血压升高。其主要作用是提高血压，保持肾脏组织供血，这是一种生理病理现象。因此，要想缓解由肾动脉所致的高血压，就必须进行肾动脉狭窄的手术，这样才能保证肾动脉的通畅，从而降低血压。
