高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。
一般情况下，高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理，具体内容如下：
1.药物治疗：如果患者出现了高血压、脑出血的情况，患者应及时就诊，遵医嘱使用药物进行治疗，以控制血压，减轻脑出血的症状，以免病情恶化。
2.手术治疗：如果患者病情较为严重，或药物治疗的作用不明显，患者可以这有助于接受手术进行治疗，以控制患者的病情发展。
高血压脑出血忌食：应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物。人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益。
轻微的脑出血术后是可以恢复的。若脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时，恢复的效果较差，甚至会有生命危险。平时应该格外控制血压，还应避免情绪激动，少做剧烈运动。
对于脑出血大的治疗原则为：首先稳定生命体征，挽救生命，比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因，完善头部DSA检查，明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。
