头晕,恶心无法确定病因

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头晕,恶心无法确定病因经常性头晕、呕吐、出冷汗,每次时间很长,患者心脏不好,检查了耳鼻喉科,脑CT,磁共振,都没有查出问题,应该着重检查哪方面?
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
问题分析:早晨起床头晕恶心考虑与脑供血不足有关系的,需要进一步做经颅多普勒检查
意见建议:脑供血不足的治疗建议口服西比灵,盐酸倍他司汀,平时应积极改善生活方式,适量运动,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,木耳,豆制品,保持生活规律,尽量不要熬夜
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脑出血出院以后总是头晕恶心需要平时控制好血压,血脂,血糖,也可以考虑针灸治疗等,需要在医生指导下根据检查结果和病情,选择合适的治疗方法,平时注意休息,避免受凉劳累,不要熬夜,切记不可情绪波动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能是用热水泡澡时血管扩张,血压下降所引起的头晕胸闷。下次泡澡时不要用太热的水,泡澡时间不要过长,以免引起血压骤降,引起头晕胸闷等。平时注意加强营养,多参加户外活动,增强抵抗力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果半夜出现眩晕,可能与脑供血不足有关,要先怀疑是不是颈椎疾病,如果是在躺着的情况下,如果有颈椎疾病,比如脊柱弯曲或是生长,都会导致血管收缩或是痉挛,导致脑供血受阻,甚至可能是枕头不适合。
此外,夜晚时,由于迷走神经支配,导致血压下降,同时由于血管自身的动脉硬化,导致大脑的血液供应不足,导致晚上醒来会出现眩晕和呕吐。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,早晨起来头晕、恶心,首要考虑是胃炎所致,病胃炎可能会使患者在胃排空过程中,胃酸分泌增加,会对局部黏膜产生刺激作用,诱使此头晕、恶心之不适。
建议患者首先要观察疾病的发展情况,可先吃点小米粥、蜂蜜水之类养胃食物,以减轻症状。如果长时间出现头晕、恶心、胃痛、呕吐等病症,则表明有胃部疾病存在,必须尽快就医诊治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,出现头晕、呕吐、四肢的虚弱感等症状时,可以进行头颅CT和头颅的MRI检查。出现耳鸣、听力减退等症状时,建议去耳鼻咽喉外科做西格氏耳、镜电测听等检查。有时候需要检查一下前庭的功能来进行鉴别。眩晕是神经科的一种常见病症,可以通过各种检查来确定病因,然后进行针对性的处理,这样才可以达到更好的治疗效果,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,大脑的损伤,比如新发的小脑、脑干的缺血性坏死、小脑脑干的占位病变都会影响到前庭小脑束和走行神经,从而引起大脑的前庭功能减退,从而引起头晕恶心、视物转动、走路不稳定等症状。此外,前庭神经细胞炎、耳石症、前庭性偏头疼、美尼尔病等都会引起前庭机能减退,从而引起头晕恶心等症状。
平时应注意养成健康的生活方式,做到戒烟戒酒,避免食用油腻食物,同时保持情绪平稳,适当运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。