慢性淋巴结炎20天左右可以好的，首先应检查颈部淋巴结肿大的原因，结核性疾病应首先排除，如果是由炎症引起的，应该使用抗炎药物，如果感到疼痛，可能是炎症，无痛，即非特异性，饮食上要多注意，也注意休息。
儿童的颈部淋巴结增大，可能是淋巴结的炎症，也可能是淋巴结核，或者淋巴瘤。可以考虑局部的地方做一个彩超，如果是淋巴结的炎症，及时消炎药治疗，必要时可以穿刺活检。
炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗，或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大，以上处理手段无效，考虑有可能引起其他并发症，或者考虑为特殊的恶性病变时，可以通过手术治疗，切除肿大的淋巴结。
如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗，如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退，一定要引起足够的重视，需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大，这种可以穿刺取标本做病理，需要消炎处理，腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理，可以减小或者消失，如果有必要时院做B超明确。
一般情况下，儿童淋巴结发炎，大部分不需要穿刺；少部分需要穿刺。
儿童淋巴结发炎，需要结合孩子的其他化验指标、超声和影像学检查结果来综合分析。如果经过正规的消炎、抗病毒治疗，淋巴结缩小或者消失，一般就不需要穿刺。如果不明确淋巴结发炎的原因，抗炎、抗病毒等治疗效果不理想，或者是高度怀疑存在肿瘤、结核、血液系统等疾病时需要做穿刺。
