大夫你好!半个月前病人脑干出血,手术后涤行┲一直以来昏迷,脑...

会员129594666 55 已回复
大夫你好!半个月前病人脑干出血,手术后到现一直昏迷,脑干出血量较少,但每天脑积水要排1升多,经化验检查,没有炎症,不知是何原因
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杜柏 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
这个有可能是出血压迫神经的原因。建议积极的按医嘱进行脱水的治疗。同时密切的配合医生进行安全的护理
相关问答

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血的病人会出现脑积水,这是由于脑干出血造成的局部脑脊液循环受阻,从而造成脑脊液循环不畅,从而出现脑积水。
在治疗方面,可以采用脑室腹腔分流术,也可以采用腰大池腹腔分流术,将大量的脑脊液引入腹腔,以减轻颅内压升高。脑干出血伴有脑积水,预后一般不佳,并发症也比较多,即便是做了腹腔分流手术,也要注意颅内的变化,定期做头颅CT或MRI检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干出血术后恢复意识的时间长短不一,因人而异,应具体情况具体分析。
一般病人会在两个星期后醒来。首先是眼球运动,接着是四肢对外界的刺激做出回应,到了后来,大多数病人都会有身体的闪避,最终会有眼睛追着病人跑。有些病人可以首先回答一些简单的问题,其中包含指令式的操作,可以很好地进行。然后再过一两个月,就会完全康复,就像是四肢能动,简单的问答。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血手术后血压高不正常,需要积极治疗。
脑干出血手术后血压高不正常,患者一定要注意控制自己的血压,把血压控制在比基础血压稍高的范围之内,避免高血压导致二次部位的出血或其它部位的出血,建议患者到医院并进行针对性治疗。
正常患者平时应该早睡早起,注意多休息,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血是一种很严重的急性、危重的脑血管疾病,即便做了手术,病人也无法完全恢复。
脑干是人类赖以生存的重要的功能区,正常来说,如果脑干出血超过6mL,就可能造成生命危险,还会引起四肢完全麻痹、动作能力降低、说话困难,甚至是吞咽障碍。另外脑干出血的患者,病情危重,发展迅速,手术难度较高,也是造成脑干出血的患者恢复困难的主要原因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。