小儿感冒和小儿肺炎不是一个疾病,从解剖位置讲,感冒是上呼吸道感染,位于呼吸道中喉咙以上部位的炎症改变。而肺炎属于下呼吸道,多是肺泡,肺间质的炎症性改变。从症状上讲,感冒多有喷嚏,流涕等卡症状,而肺炎以咳嗽咳痰,发烧为主要临床特点。
肺炎一般是细菌性感染,常见的细菌有金黄色葡萄球菌,溶血性淋球菌,肺炎双球菌,可以出现咳嗽,咳痰,痰中可能带血,胸闷,胸疼,全身症状出现发烧头疼,听诊可以听到湿性啰音,哮鸣音,拍片可以确诊。
小儿肺炎主要是咳嗽、咳痰伴有发热等,而感冒主要是上呼吸道感染的症状,主要是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等,有的也伴有发热。而且对于肺炎的儿童可能会出现剧烈不停的咳嗽。而感冒的咳嗽没有特别频繁。
小儿肺炎和感冒有明显的区别。感冒小孩一般状态都会比较好,可能会有发热,但是一般发热不会很高,会有鼻塞、流涕、咳嗽的症状,但一般这种咳嗽还是比较轻,咳的也不会太频繁。但是肺炎发热会重一些,也不是很容易退下去,咳嗽也相较于一般的感冒要更重。
如果出现了感冒肺炎的情况,首先需要完善胸部正位片的检查来明确双肺和支气管感染的程度。另外需要完善血常规和c反应蛋白的检查,来明确感染的性质。如果血常规提示有细菌性感染,需要加上抗生素来进行治疗,可以经验性选择头孢类和喹诺酮类的抗生素,同时需要完善痰培养检查和药敏检查。根据药敏试验的结果来调整抗生素。