患者男,74岁,患冠心病三十多年,近期后背疼痛加重,活动和饭...

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患者男,74岁,患冠心病三十多年,近期后背疼痛加重,活动和饭后疼,平时疼痛频繁,B超查出左心室肥厚心肌,心电图左心室高电压,血脂血糖正常,有吸烟史,无其它病史,请问该怎样治疗呢?谢谢回复
补充提问:
心电图ST段明显改变 ,排除胃炎和食道炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
朋友好!心电图检查没有ST段改变吗?也不排除胃炎或食道炎,建议住院治疗观察
相关问答

一般情况下,冠心病患者平时是否会疼痛,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
冠心病引起的心脏疼痛是由于冠状动脉狭窄和缺血性心脏病引起的。冠心病分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。对于稳定的冠心病,在日常的身体运动中不会疼痛的感觉,但是在剧烈的运动中会表现为疼痛。如果是不稳定的冠心病,那么在正常的情况下,会有疼痛的症状,或者是轻度的身体运动,经常会出现疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,治疗左心室肥大要根据以下原因针对性选择药物治疗:
1.高血压会引起心肌的肥大,在临床上要想扭转心肌肥大,可以选用倍他乐克、科素亚等降压药。
2.肥胖性心肌病,可以选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂。ACEI或ARB类药物可以用于非阻塞性流行性疾病,但同时伴发左室外流路阻塞的病人不能使用ACRI或ARB。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病患者后背疼,若时间比较长而且疼痛很厉害,属于急性心肌梗死了,风险比较大,病人在任何时候都会发生心脏骤停而猝死。因此,对于冠心病患者来说,后背疼是最常见的症状之一,在患有冠心病或者是患有颈椎病时,都要进行颈椎核磁检查以及骨科等相关疾病的诊断治疗。
另外冠心病患者出现后背疼是因为冠状动脉供血不足所引起的,此时应该进行药物和手术干预。还有些病人背部疼痛还可能由筋膜炎引起,这类疾病并没有什么风险,甚至无需处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心室肥厚比较严重。
运动负荷、高血压、长期熬夜等都会导致左心室肥大。,左心室肥大如果没有及时的处理,会危及到生活的安全,而高血压会引起心肌的代偿性肥大,不及时的治疗,很有可能会引起新功能的衰竭,所以在治疗上要多加注意,要多注意多休息,避免过度紧张,同时要有针对性的使用降压药。患者需要做相应的检查,确定原因,然后按照医生的指示进行系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心室肥厚有很多原因可以引起,主要是针对一些病因的治疗,然后才是对症治疗,所以要看什么原因。如果是高血压引起的,因为长年的血压控制不好而导致血压升高,所以导致左心室肥厚,这样要积极的控制血压,使血压达标。如果左心室已经肥厚,看看有没有继发性的心力衰竭,可以对症抗心衰治疗。另外,可以考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左心室肥厚的原因和后果是机体长时间高血压及瓣膜病变,引发心肌代偿性肥大增生,积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累熬夜,适当运动锻炼身体,加强营养补充维生素微量元素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病