麻烦问化学性腹膜炎的表现及治疗

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请问化学性腹膜炎的表现及治疗
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,治疗早期为腹膜刺激症状如(腹痛,压痛,腹肌紧张和反跳痛等),治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。
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你好,腹膜炎有什么症状
急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。
(一)腹痛
这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度一般都很剧烈,且呈持续性。
(二)恶心、呕吐:
此为早期出现的常见症状。
(三)发热:
突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。
(四)感染中毒性休克:
(五)腹部体征:
腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀。腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。


腹膜炎需要做哪些检查
压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在。腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。腹腔内积液多时,可以叩出移动性性浊音,也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。听诊常发现肠鸣音减弱或消失。
化验及X线检查:
血常规白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数可不高。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象(应立位透视)。


如何治疗
治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。
(一)非手术治疗方法
①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。
②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。
③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。
④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。
⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。
⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好,。
⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。
相关问答

腹膜炎的症状及治疗如下:
腹膜受到刺激后,可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛,恶心和呕吐,发热等症状。如果出现发热症状,避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者,建议况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用抗生素药物进行抗感染治疗,改善相关症状。
日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型,但当儿童出现腹膜炎时,需要及时去正规的医院就诊。
腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因,可以做一些辅助检查,比如做全腹CT,这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的,比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎,一旦诊断为腹膜炎,必须及早进行外科治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

患者的症状可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现为下腹痛、发热、白带异常等。
1.下腹痛:下腹痛是最常见的症状,腹痛为持续性,活动或性交后加重,严重时出现腹肌紧张、反跳痛。
2、发热:当疾病炎症扩散至全身时,患者可出现全身症状,常有高热,部分患者会有面色苍白症状。
3、白带异常:是该病常见的症状之一,患者白带常会呈黄色,并伴有臭味。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

良性阵发性腹膜炎综合征会有以下症状表现,具体分析如下:
1、发热、腹泻:发热持续1-3天,可出现腹膜炎症状,腹泻较便秘。胸膜炎是一种很普遍的疾病,若没有得到及时的诊断,地中海热引起的腹膜炎往往会引起不需要的外科手术。
2、关节痛:这是地中海热的一种常见的临床表现,关节炎一般会影响到一个大关节,并伴有明显的疼痛和肿胀。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

盆腔腹膜炎,去正规的公立医院妇科就诊。急性期可以通过静脉注射抗生素药物进行治疗,在药物治疗的同时要配合一些理疗微波,在临床上通过促进局部的血液循环,加快新陈代谢也能促进炎症的吸收。在治疗期间不要吃辛辣刺激上火的食物,注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胎粪性腹膜炎的治疗方法有以下几种。
胎粪性腹膜炎是一种无菌性、异物性、化学性的疾病。在婴儿和婴儿的时候会有很多的表现,比如腹痛,腹泻,腹泻。对该种疾病的处理,应及早进行外科手术,并在术中作好充分的准备。其次,轻度患者可以首先进行针对性的治疗,例如发烧患者要进行适当的降温,同时还要保证体内的水分的均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。