直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期,肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm,但是肿瘤浸润肠壁的深度,尤其是在肛管齿线处的肿瘤,浸润肠壁的深度如果很深,就可能累及外括约肌,此时如果保留外括约肌,保留盆底的耻骨张肌,就有可能残留肿瘤,因此,肿瘤浸润深度不能太深,一般要在T2期以内。
直肠有肿物大约三厘米可能是直肠癌。肠癌早期可有腹胀、不适、消化不良样特征,而后出现排便习惯的改变,如便次数增多,腹泻或便秘,便前腹痛。还会伴有粘液便或粘液脓性血便。
肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门,保证1cm的切缘,肿瘤治好后留1cm作吻合,吻合距离过短可导致肛门功能出现问题,进而引起肛门失禁。
直肠癌是恶性的消化道肿瘤,早期发现,规范治疗是关键。如果体质较好的话,建议需要配合化疗,可以有效的延缓病情的发展。身体比较差,建议还是保守治疗。可以要保守治疗,饮食上一定要注意多吃高纤维的食物。
低位直肠癌是距齿状线5cm以内,保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的,如果扩散了就很难说了,应该及时可以去相关科室做一下检查,可以去肛肠科。
如果息肉没有恶变,可以微创切除的,可以保留肛门。如果已经恶变,可能保不住肛门。可以到正规三甲以上医院普外科住院检查,完善各种手术前准备,可以在直肠镜下微创切除治疗,也可以手术治疗。