通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。
可以通过验血,通常不需要绝对禁食,任何时间段都可以检查,一般验血乙肝全套都可以。通常有五个项目。目前,有六个项目在临床实践中很常见。可以检查一整套乙型肝炎病毒来确定是否存在乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎表面抗原阳性可用于确认乙型肝炎病毒感染。
检查的方法是:禁食水8-10个小时,清晨先抽取静脉血查空腹血糖,然后75克葡萄糖稀释成300ml,在5分钟内喝完,服糖后1个小时及两小时查血糖。正常情况下,空腹以及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准,即可以诊断为妊娠期糖尿病。
检查头部一般是做头部的影像学检查和电生理方面的检查,根据患者的病情不同而选择不同的检查方案。如患者出现头痛,头晕,肢体麻木、无力,可以做头部的CT、磁共振以及脑造影检查。
反应性关节炎通常可以血常规,血沉,C反应蛋白等项目来检查。
在出现疑似反应性关节炎的症状后,通常需要做进一步的化验,包括血常规,血沉,C反应蛋白,肝功能,类风湿因子等项目,B超、骶髂关节的MRI检查也都是需要考虑的。此外,要检查一下目前的临床症状以及做相关的体格检查,明确一下有无下肢单个部位的炎症,或者是肌腱肌腱炎,或者是有无炎症性的腰背疼痛。因此,要根据患者的情况来选择合适的检查方案,同时要坚持用药,定期随访。