臂丛神经损伤如何康复

会员49503136 15岁 已回复
外伤导致脑出血,水肿,右手掌受伤,缝合三针,神志清,手指活动受限,臂丛神经损伤,年龄15岁2009年11月27日,外伤导致,保守治疗,针灸推拿治疗,恢复良好如何完全恢复
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。
意见建议:如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。半年可以基本恢复。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,这个需要进一步检查看看,排除一下腰椎间盘突出症,压迫神经造成的情况,或者和局部关节炎的情况也有一定联系,检查看看,根据具体情况进行治疗,同时注意保暖
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:这个要去看看是出现在外周性的神经的损伤的问题,还是有中枢性的神经损伤,这样在恢复的速度上是有一定的区别的。
意见建议:这个在外周的时候只要没有出现有实质性的断裂的情况,这样就是可以用点营养神经的药物,然后就是需要锻炼下,目前没有很特别的治疗方法。
相关问答

臂丛神经损伤首先要进行感觉的锻炼,可以用布或者用刷子来刷手臂、手和手指,也可以将手放到凉水或者热水中,这样能够促进感觉功能的恢复。另外需要进行运动的锻炼,可以从小指的背侧向手腕的方向进行推压,这样能够诱发手掌的打开。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

臂丛神经损伤康复训练一般是从以下几个方面进行的。
患有臂丛神经受损的病人,要进行康复训练,需要进行神经修复、功能重建等积极的外科治疗,然后再进行康复功能锻炼。
康复功能训练通常是在病人的关节进行一定程度的固定后再进行。如果没有得到良好的修复,在早期进行功能性训练,很容易造成创面肿胀,甚至是创面开裂,出血。其次,积极参与和消极的康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

臂丛神经损伤一般6个月有康复表现。
臂丛神经损伤的病人,在半年内,可以恢复到正常的手臂功能,而有些病人一年以上还没有完全康复,那么恢复起来就更加困难了,需要积极的配合医生展开针对性的康复运动。当出现臂丛神经损伤时,需要立即进行常规的临床检查,例如拍X光片来确定是否存在有血肿。因此,必须进行有效的神经营养疗法和科学的康复训练。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。
患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作,判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等,明确臂丛神经损伤的部位和程度。
臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断,四者缺一不可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般治疗对于常见牵拉性臂丛损伤而言,早期保守治疗是最重要的方法,即神经营养药物的使用(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部接受理疗如电刺激疗法、红外线、磁疗、患肢功能锻炼、关节囊挛缩的预防和治疗。
还可以结合针灸、按摩、推拿等,利于消除神经震荡、松解神经粘连和关节松弛,观察时期通常为三个月前后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤的原因较多,其中有切割伤、枪弹伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤等,有时手术还可能伤及臂丛神经。在临床上,发生臂丛神经损伤以后,需要立即对其采取抢救措施,并且根据病情来选择不同的处理方法。发生臂丛神经损伤,应及时作出有关诊治,在做检查的时候通常会检查上臂感觉运动情况,包括病人肌力、肌张力等,部分腱反射同时需做肌电图,可观察到病人受伤部位,及其严重性,也存在引导愈后现象。在确诊为臂丛神经损伤之前,需要对其做出详细地评估,并且要做全面细致地分析。
臂丛神经损伤的发生,可通过手术治疗及保守治疗,保守治疗通常采用营养神经、理疗和康复治疗,也可做针灸、推拿按摩等,手术治疗以吻合神经为主,和解除对周围神经压迫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。