十二指肠球部溃疡伴慢性肥厚性胃炎hp阳性

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十二指肠球部溃疡伴慢性肥厚性胃炎hp阳性
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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你好,现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。现在建议:你在当地医生指导下用奥美拉唑20毫克每天2次, 阿莫西林3颗每天3, 甲硝唑或替硝唑1片每天3次 枸橼酸铋钾1包每天3次或丽珠得乐1包每天3次联合用药。青霉素一定要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,
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十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,十二指肠球部溃疡可以口服一些抑酸护胃的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,还可以口服一些胃粘膜保护剂,比如铝碳酸镁。
十二指肠溃疡经常与幽门螺杆菌感染相关,需要进行碳十四检查,确定是否存在幽门螺杆菌感染,需要进行抗幽门螺杆菌的治疗,三联药物和四联药物联合应用。十二指肠溃疡容易出现出血、穿孔、梗阻等并发症。在日常生活中要注意清淡的饮食,不要吃辛辣、油腻、生冷的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,十二指肠球部溃疡的分期是活动期、愈合期、瘢痕期等。具体情况分析如下:
活动期:十二指肠球部溃疡患者在活动期时,主要特点是溃疡基底部浮白色和黄白色厚苔,溃疡周边黏膜充血、水肿。
愈合期:十二指肠球部溃疡患者在愈合期时,其主要特点是溃疡浅、少,苔变薄,周边的再生上皮形成的红晕逐渐包绕溃疡。
瘢痕期:十二指肠球部溃疡患者在瘢痕期时,溃疡基底部白苔消失,而取代为红色瘢痕,最后转变为白色瘢痕。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球部溃疡活动期一般能治愈。
十二指肠粘膜的溃疡在活跃的时候是可以被治疗的。十二指肠溃疡是由高酸性引起的,因此在进行药物控制时,必须要控制好胃酸的浓度。有法莫替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗药,也有像奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制药。还可以选择两种药物,分别是克拉霉素和甲硝唑,可以用于根除幽门螺杆菌。三是配合柠檬酸铋钾等胃粘膜保护药。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡、十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型。研究表明,这种病症与胃酸的过度分泌有一定的关系,具体的治疗方法是:
1、抗胃酸:主要有H2受体抑制剂和PPI类药物,分别是雷尼替丁,奥美拉唑,埃索美拉唑,雷贝拉唑,十二指肠球部溃疡的经典药物。
2、抗幽门螺杆菌:胃溃疡病人常伴有幽门螺杆菌,需要用各种药物进行消毒。
3、促进胃肠运动的药物:适用于消化不良、腹胀的病人,可适当选用莫沙必利、吗丁啉等。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。