心衰合并肾衰在临床上称为心肾综合征。肾功能衰竭者导致利尿效果差，会加重心衰，心衰的加重，同时会引起肾功能的恶化，两者互为因果，形成恶性循环。心肾综合症的晚期症状有：终末期心衰的症状，全身浮肿、胸闷气促、肺部淤血、肺水肿、肺部感染、呼吸功能衰竭、心律失常；胃肠道淤血症状，厌食、纳差、恶心、呕吐、腹胀；肾功能衰竭的症状，颜面部浮肿、尿毒症性心包炎、皮肤瘙痒、少尿、口腔溃烂。
左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高，会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
右心衰的临床症状主要是以下几种：
第一，是右心衰的早期症状，主要有肝外静脉反流，这是因为右手按压右上腹部时，回心血量会增多，会导致颈部血管充盈，而颈部静脉也会充盈。
第二，肝大和疼痛，通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛，在短暂的时间里，右室快速恶化，肝体积也会快速增加。
第三，是浮肿，这是右心功能衰竭的一个重要特征，主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位，再到整个身体。
第四，常见于两侧胸水，多见于两侧，尤以右侧为主，亦可出现一侧右胸，以体动、肺静脉及肺静脉均有增高，肺毛细血管的通透度增高所导致。
右心衰以体循环淤血为主，最常见的症状为消化道症状，腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，都是由于胃肠道及肝淤血引发。左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现，主要体现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血等，体征可在肺底部闻及湿性啰音。
心衰肾衰病人临死症状：无尿，经过透析才能够排出身体的有害物质。反复出现憋喘，心功能达到四级，可以出现静息状态，即使平卧位状态，仍然会出现反复的胸闷气促、大汗淋漓、呼吸困难。最终病人死亡的原因往往不是心脏心跳逐渐变慢，甚至停跳，而是由于心脏的扩大，导致异位起搏点的增多，突发了室速室颤。
