这种情况怎么治疗
年轻人L5腰椎出现滑脱可以选择保守治疗。第五腰椎椎体滑脱在临床上老年人非常多见,年轻人椎体滑脱的现象并不多见,因为年轻人的腰椎一般比较结实,很少会出现滑脱的表现,通常采取保守治疗的多一些,如果实在疼痛剧烈需要住院治疗。
腰椎L5椎体向前滑脱1度可以手术治疗的,也可以行椎弓根钉子固定的,预防感染适当的行关节功能锻炼。如果合并腰椎间盘突出的话,行髓核切除,椎管减压处理。建议行椎弓根钉内固定术治疗。
腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。
腰椎L5椎体向前滑脱1度可以手术治疗的,也可以行椎弓根钉子固定的,预防感染适当的行关节功能锻炼。如果合并腰椎间盘突出的话,行髓核切除,椎管减压处理。建议行椎弓根钉内固定术治疗。
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类,按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病,在临床上,腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛,晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛,甚至是麻木。根据滑脱度可分五型,以脊柱长度为基准,25%以下为Ⅰ级,25%~50%为Ⅱ级,Ⅲ级为50%~75%,全部为Ⅳ级,Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人,其下肢症状比较轻微,可以在床上静养。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。