输尿管镜碎石,医生说我父亲输尿管过窄,镜进不去,就...

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
输尿管镜碎石,医生说我父亲输尿管过窄,镜进不去,就先上了个支架,把输尿管撑起来扩大,然后做了体外碎石和排石。。今天取支架,中午取不出来,说是有结石卡住了,晚上再进行输尿管镜,做了大概三四个小时的手术后,医生上来说,我父亲运气太差,,支架可能勾在里面了,无法取出。。下个星期再想办法看是手术或者微创肾打孔取出。
曾经治疗情况和效果:

我父亲做输尿管镜后,在里面上了一个支架,今天取支架,结果取不出来,医生说我父亲运气不好,支架在里面勾住了,想问下这到底是什么情况,现在该怎么处理

想得到怎样的帮助:

支架为什么会卡住。这种取不出来的现象正常么,,这是不是有手术上的失误。。我父亲的情况之后该怎么办

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马凯 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术...
问题分析:输尿管支架又叫双j管,是引流尿液的,因不是永久性的,所以,需要定期更换,或治愈后拔出。拔出时是在输尿管镜下看到管子后用前面的小钳子钳夹后跩出。向您说的这种情况不常见。分析可能为支架上移,移到输尿管狭窄段上方,输尿管镜根本看不到支架,或者两次输尿管镜操作均失败,又或者支架管即双j管的肾脏端嵌顿,无法跩出。最后一种垦可能性大。
意见建议:根据以上分析,建议最后再式一次,如果还是不成功只能行经皮肾镜取出了,当然,比起输尿管镜来说是创伤是比较大的。
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许贤凯 主治医师 大沥医院外科 二级甲等
擅长:筋痹,筋瘤,壮骨,伤寒,风湿热,湿气重,药浴,养生...
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问题分析:支架卡住取不出来这个在临床上也是是有发生的事,原因很多,包括尿道畸形,结石堵塞等,多数不是手术失误
意见建议:建议还是多与医生沟通,目前最重要的是治病解决问题。如果你不相信这里,也可以到上一级的医院就诊。至于是不是失误,你可以交给第三方去评定
相关问答

纤维输尿管镜碎石手术流程,由于纤维输尿管镜比正常输尿管略粗,因此需要在碎石手术前要做好输尿管扩张的预处理,以便术中内镜能很顺畅的到达肾脏内,避免损伤输尿管出现严重的并发症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管镜的取石方式是比较理想的,分为输尿管硬镜和输尿管软镜费用8000元-30000元。到医院泌尿外科诊断明确以后,在医生的判定下才能选择不同的一种手术方式,术后要留置输尿管顶管一个月。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

留置双J管可以避免输尿管粘连狭窄以及可以避免肾积水影响肾功能状况,适当水分要补充充足尿路冲洗,可以到医院泌尿外科检查治疗则是需要一个月左右才可以拔除双J管的,可以出现不适的症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

要注意到导尿管的颜色,保持导尿管的通畅。如果在术后导尿管里很长时间没有小便出来,或者小便颜色很红的,要及时的通知医生采取相应的治疗策略。在术后麻醉以后,患者吃东西的时候要当心,不能一次吃的太多,宜先喝水,然后以流质为食。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

放双J管,可以起到引流的作用,也可以避免输尿管发生狭窄。还有一些细小颗粒样的结石,可以通过双J管自行排出。在排石过程中,可能因为上尿路有梗阻而引起疼痛,双J管还可使疼痛减轻。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术后4-6个小时就可以开始吃流质或者半流质的饮食,一般手术后次日就可以正常饮食在次日可以正常的下床活动。根据恢复的情况不同,一般手术后一到两天就可以出院。因为绝大多数输尿管镜碎石主要是碎石而不是取石,所以很多人手术后有残留的结石需要通过,患者通过饮水和适当活动,以及排斥的药物促进结石的排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。