肾结石伴肾积水临床较多见，在泌尿外科中亦较多。它主要是由于人体内存在大量尿酸等物质形成的沉淀物，这些沉淀物可以聚集成很多小块，然后堆积在一起，最后慢慢变成一个大块状的肾积水。
由于肾结石易造成集合系统梗阻，梗阻后可致肾积水。所以对于患有这种疾病的人来说，一定要注意及时检查自己是否有肾积水存在。肾积水严重的话，会压迫肾实质，受压严重时，可影响肾功能，部分患者尤其双侧肾脏积水，重度积水可引起肾脏功能异常，如肾功能衰竭的发生，也许情况更严重。肾功能衰竭时，若再次手术，也许结果并不理想，肾功能亦常难以恢复正常，由于肾积水较重，会使肾脏出现某种不可逆转的损害，此时若患者病情较重，则需经过长时间透析，才能维持下去。
肾结石伴有肾积水是否严重需要根据具体情况判断。
如果结石很小，造成的肾积水不是很严重，可以通过保守治疗或外科手术来解决，及时解除梗阻，肾积水可以完全消失。还有一些患者因为肾结石所致的轻度肾积水，患者并不是很在意，也不是很在意，导致病情延误，最终造成肾结石，造成肾积水，甚至是完全失去了肾功能，还有一些患者，会反复感染，可能造成严重的感染性休克。
双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石，结石排出后，肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石，口服排石药物治疗，较大的结石可选择体外震波碎石，然后多喝水，多运动，促进结石排出。
肾结石0.4cm对肾的危害主要体现在尿路感染、肾实质破坏、肾绞痛以及肾积水四个方面。尿路感染。肾结石的存在容易引起尿流不畅，尿流不畅就会引起尿路感染，尤其容易引起急性肾盂肾炎，严重的可能引起肾周脓肿、肾乳头坏死。
肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。
肾积水可以是肾炎引起，也可以是尿路梗阻引起，尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石，可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等，可以做肾输尿管彩超或CT检查，如果结石较小，直径小于4mm可以通过使用中药进行排石；如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
