一般情况下,骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等,具体情况分析如下:
1、感染:骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的,比如开放性骨折,开放性骨折断端与外界相通,细菌和异物进入,容易引起局部组织感染,导致骨折伤口久经不愈,甚至流脓、化脓等。
2:糖尿病:糖尿病患者的伤口不愈合,主要是因为血糖控制不好,导致局部伤口愈合,伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍,比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓,骨折部位伤口血供减少,伤口感染不愈合。
剖宫产术后如果剖宫产刀口迟迟不能愈合的,不排除产妇有糖尿病的可能。也不排除局部有感染的可能。建议到医院抽血化验一下血糖。如果血糖检查结果正常,可以到医院进行一下检查,排除一下局部有感染的可能。
糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下:
第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合,很容易发生反复感染。
第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长,外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损,增加了管壁通透性,不利于伤口愈合。
跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理:
1、如果跟骨骨折伤口不愈合,可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验,根据细菌培养结果采用有效抗生素。
2、如果跟骨骨折伤口不愈合,伤口每日更换敷药,肉芽生长不明显,需要快速手术解决。
3、如果跟骨骨折伤口不愈合,早期或创面不大,可以给予VSD覆盖创面。
4、如果跟骨骨折伤口不愈合,为了减少细菌侵入,彻底解决问题,可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。
糖尿病患者由于血糖上升,出现了一系列症状,伤口往往无法愈合。
手术以后伤口不愈合,有皮肤损伤等并发症,无法及时愈合,或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长,伤口无法愈合。因此,如果出现这种情况,首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内,伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽,要及时就医,去医院给专科医生处理伤口,盲目用药或洗脚后检查脚,注意伤口。
开胸手术后伤口不愈合因为全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病,营养不良,自身性免疫疾病,肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿,异物反应,皮肤感染。