子痫前期总的来讲分类划为两种情形,一种就叫普通的子痫前期,另外一个就是有严重症状的子痫前期身病。如果累积的靶器官受累的挺多,脏器功能受损的严重,为保障母体健康的情形下,一定会选择终止妊娠,是唯一一个正确的治疗的根本办法。什么时候终止要根据周数不同来衡量。只要遇到严重症状,威胁到母体生命安全,甚至威胁到胎儿在宫内生长环境的时候,及时终止妊娠。
重度子痫前期这是妊娠的并发症,治疗的话可以口服降压药控制血压,也可以静脉用硫酸镁解痉治疗,硫酸镁对孩子没有影响不用担心,继续妊娠的话血压会不好控制,一旦妊娠终止血压会逐渐恢复正常。
孕妇子痫以子痫前期为基础,以抽搐为主要表现,其他病因无法解释。
子痫前期高危因素包括年龄在40周岁以上,患慢性肾炎,高血压和糖尿病等,此次妊娠是多胎妊娠或妊娠初期收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。在这些高危的因素作用下,若全身小血管痉挛,内皮损伤,局部缺血等均可引起子痫前期乃至子痫的产生。
子痫前期的表现如下:
子痫前期可能出现严重的并发症,子痫、肝破裂、卒中、肺水肿或肾衰竭,这些均为致命性并发症,同时也与胎儿的预后有关,胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、死胎的风险增加;不管是自发性还是医源性,子痫前期的新生儿可能出现支气管肺发育不良、脑瘫。子痫前期可能降低新生命的健康质量,增加产后抑郁的风险。
子痫是妊娠高血压病中最严重的一种,严重时可致母亲和婴儿死亡。治疗原则:1、在发作时应保持呼吸道畅通,监护患者的生命体征,留置尿管,避免光、声刺激,防止口舌咬伤;2、控制痉挛,可以选用硫酸镁、地西泮、冬眠合剂等;3、纠正缺氧、酸毒症,可采用面罩、气囊吸入氧气,并在必要时使用小苏打纠正酸中毒;4、血压控制,积极进行血压控制;5、受惊后,终止妊娠。
一般来说,产后子痫的症状是惊厥、痉挛、面红耳赤等。
产后子痫多见于产后48小时,在发作之前,可能会出现痉挛、面红耳赤、口吐白沫、深度昏迷等症状,随后深层肌肉僵直,迅速发展为全身性张阵挛性痉挛,有节奏的肌肉痉挛和痉挛持续1-1.5分钟。在这段时间内,病人没有呼吸,之后痉挛和呼吸恢复,但病人仍然处于昏迷状态。患者苏醒后,会出现情绪激动、烦躁的症状表现。