在临产过程中,如果胎儿先露部下降受阻,较强的宫缩就会使子宫下段逐渐变薄。可能会出现下腹部疼痛难忍的症状,并且烦躁不安、脉搏和呼吸加快扥症状。先露部紧压膀胱,使膀胱充血,出现尿排尿困难、血尿等症状。子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或者是听不清的症状,这就是先兆子宫破裂的现象。不及时处理,可能会出现子宫破裂。子宫破裂时,产妇会突然感到撕裂样的剧烈腹痛。随后子宫的收缩的消失,此时疼痛通常能缓解,但是随着血液和羊水以及胎儿进入腹腔时,可能会感到全腹疼痛、脉搏加快、呼吸呼吸急促、血压下降、胎心音消失、阴道有新鲜血流出等症状。此时需急诊剖宫产,立刻取出胎儿,纠正休克、控制感染。
通常引起子宫破裂的主要因素有以下几种:
1、曾多次生产、刮宫、有宫内膜炎、宫颈炎等,对子宫内膜和宫腔粘膜有一定的损害,从而引起子宫破裂。
2.疤痕子宫,由于剖腹产、子宫肌瘤剥离等原因,存在疤痕子宫,如果是机械牵引,很有可能会破裂。
3.如果过度使用催产素、米索前列醇片等药物,因使用过量的药物,就有可能造成子宫的损伤。
先兆子宫破裂是子宫破裂前的症状。当胎儿先露部下降受阻,子宫体会加强宫缩,导致收缩强烈。孕妇会感觉到腹痛难忍、烦躁不安,还有孕妇会喊叫。孕妇还可能出现脉搏增快、呼吸急促,子宫会呈强制性宫缩,子宫体与子宫下段交界部位会形成凹陷,形成病理性缩复环。
如果女性在头次怀孕时行剖腹产终止妊娠,那在子宫上就会留下明显的瘢痕,由于瘢痕组织弹性比正常的子宫肌层要低,所以这次怀孕以后,就可能由于各种原因导致子宫破裂,首先就会引起盆腔内的出血,而且胎儿会很快出现缺氧死亡。如果孕妇出血太多,就会因为失血而导致死亡,因此建议瘢痕子宫的孕妇不能顺产分娩。
患者前两年生第一胎的时候说子宫壁很薄,怀孕第二胎的时候,要多做几次产前检查,随时注意子宫壁情况,第一胎没有发生子宫破裂,形成了疤痕性子宫,第二胎必须要更加注意了。