小孩发烧呕吐不肯定是脑炎。因为急性胃肠炎，胃肠型感冒均会产生发热，呕吐的症状。如果不是喷射性呕吐，也没有伴随神经系统的异常，可能是急性胃肠炎。注意清淡饮食，注意保暖。
孩子们遭受恶心、呕吐和困倦的折磨。脑炎不能用来判断。当消化不良普遍发生时，也会出现这种症状。如果脑炎发生，体温会升高，颈根头发会变直。做脑电图检查来证实，同时配合血常规检查。
通常情况下，小孩发烧呕吐不是脑炎，具体情况分析如下：
出现发热、呕吐的原因较多，重复的发热一般会导致消化酶分泌减少、消化吸收能力差，进而出现恶心、呕吐等症状。儿童出现发热、腹泻等症状，主要是由于肠道病毒、细菌感染造成的。也可以考虑是在治疗发热和呕吐时使用的药物，这些药物会引发胃肠的反应，也可以是因为食用过多的油腻和辛辣的食品而造成的。
不会是脑炎。儿童头痛主要是一种功能性疾病，由神经心理因素引起。神经性头痛主要是由精神压力和愤怒引起的。主要症状是持续的头紧、压力和沉重。首先，应该弄清楚它是否是头痛，因为许多孩子因为不准确的一般描述而头痛。
一般情况下， 宝宝呕吐后发烧可能是脑炎导致的，也可能是胃肠道疾病、病毒感染等因素导致的。1.脑炎：病毒感染可能会诱发脑炎，宝宝通常会出现发烧、呕吐、头痛等症状，甚至可能出现抽搐的情况，因此，宝宝呕吐后发烧可能是脑炎引起的；2.胃肠道疾病：如果宝宝患有胃肠道疾病，在胃肠道受到刺激后，由于免疫力下降，可能会出现呕吐、发热等症状，通常还有大便性状改变等情况；3.病原体感染：当宝宝身体抵抗力下降时，可能对病毒易感，由于受到病原体感染的刺激，宝宝可能会出现呕吐、发烧等不适症状。如果宝宝出现呕吐后发烧的情况，应及时带宝宝就医，明确病因后对症进行治疗，避免自行盲目诊断、用药。
发烧和呕吐不一定是脑炎，但发烧和呕吐的儿童应注意脑膜炎的可能性。如有脑膜刺激征，应排除在外。脑电图和磁共振成像有助于脑炎的诊断，脑炎的诊断可以做脑脊液检查。可以送去看医生，或送往最近医院进行“腰椎穿刺”检查，查出特定的病原体。