咳嗽肺部有哮鸣声可能是感冒会导致的继发气管炎扩张的现象。还有可能是结核所致，要抗结核治疗。还有哮喘的可能性的。可以通过肺功能测定，胸部x线检查，变态反应试验等明确诊断。
孩子睡觉喉咙有痰鸣声，多见于先天性喉喘鸣、呼吸道感染以及扁桃体或腺样体肥大等疾病，需及时就医，明确病因后再进行治疗。
1.先天性喉喘鸣：由于缺钙导致喉软骨先天发育不良、软化，声门上部软组织塌陷，睡眠时喉咙有痰鸣声，随着宝宝的发育成长可自愈，可遵医嘱补充维生素D和钙剂；
2.呼吸道感染：常见于支气管炎、气管炎，因炎症反应，导致体内痰量增多，痰液堆积，进而睡觉时产生痰鸣音。可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、小儿清肺化痰口服液、鲜竹沥等药物止咳化痰；
3.扁桃体或腺样体肥大：因炎症刺激，导致扁桃体或腺体样组织增生。睡眠时由于咽喉部肌肉处于松弛状态，可导致增大的组织堵塞气管而形成痰鸣音。可在专业医生指导下进行治疗。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
小孩经常偶尔咳嗽可能是生理性原因，也可能是过敏性咳嗽。
只是偶尔的咳嗽两声，这也是非常正常的现象。不必过于的担心，有可能就是天气干燥的原因，也有可能就是吐奶的时候里面有一些奶渣。气候变化大，多注意给宝宝做好保暖工作，防止宝宝感冒，多给宝宝喝点温开水。调整好室内的温度，最好在屋内放置几盆清水加大空气的湿度、保持空气流通、让呼吸舒畅也会减轻症状。观察孩子出现咳嗽的时间，是不是容易在夜间或者是晨起无诱因的阵发性咳嗽几下，而白天无在咳嗽，需要就医，可能是过敏性咳嗽。
小孩子经常出现咳嗽，有可能是支气管炎肺炎，也有可能是咽炎，扁桃体炎或者是变异性支气管哮喘。应该先给孩子做一下胸片检查，看看有没有支气管炎肺炎。如果支气管肺部有炎症，就使用抗菌消炎药物治疗。
可以服用止咳的药物，可以雾化吸入剂来进行平喘治疗。注意尽量不要受凉、受风刺激，避免情绪波动。咳嗽期间要给孩子多喝冰糖雪梨水，多喝稀饭、白开水等。保持室内空气清新卫生，不要接触容易引起过敏的物质。
