如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高,这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况,胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高,合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查胆道的核磁水成像,那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻,那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因,需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗,将梗阻的病因解除,胆道梗阻症状也会得到缓解。
总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。
谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查,对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高,如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。
胆红素是用于判断肝细胞损害程度和判断预后。血清胆红素测定是了解肝细胞坏死程度的一个灵敏指标,胆红素浓度明显升高者反映有较严重的肝细胞损害,总胆红素定量长期异常,则提示有转为慢性肝炎的可能。如黄疸短期内急骤加重,则表示病情危重,需要住院治疗,密切观察病情。
总胆红素偏高谷草转氨酶偏低大多数都是因为病人身体缺乏为微量元素或者大量的缺铁造成的,平时多运动,不要熬夜上火,不要吃辛辣油腻的食物,保持大便通畅,睡眠充足。必要的时候可以通过药物缓解治疗。
总胆红素间接胆红素转氨酶升高是肝胆功能异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因,针对性治疗,需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超,找出肝功异常的病因,在保肝治疗的同时,针对病因治疗,先明确诊断。