医生，箍牙一年了，最近发现有颗牙内侧有一块变灰黑色...

牙旋转了90度可以通过箍牙可以纠正的。佩戴牙套刚开始的时候，会有一定的疼痛感，牙齿会感觉到不适，而且只能够吃非常软的食物。这种症状一般一周左右就会消失了，慢慢适应就可以正常饮食了。另外戴牙套期间要注意保持口腔卫生，避免形成龋坏。

可能是牙结石掉了误认为是牙齿掉了一块，或者是牙齿掉了一块，一般是由于龋坏所造成的，如果没有发现浅龋的情况，牙齿缓慢地进行细菌感染，牙齿就有可能崩裂，产生龋洞，牙齿就有可能出现掉了一块的现象。

患有牙周病的患者不建议箍牙，也不建议带牙科矫治器。
由于牙周炎会造成牙龈肿胀，也会造成牙周袋溢脓，牙齿脱落，如果进行牙齿矫正，会对身体的康复造成一定的负面作用，建议在医师的建议下服用局部用药，也可以服用一些口服的药物。治疗完牙周病后再进行牙齿矫形，同时也要注意不要食用硬性的东西。另外，患者在平时还应注意饮食。

问题分析：根据您的描述，透明疙瘩如果不痛不痒的话，有可能是正常组织物。
指导建议：如果您之前没有疙瘩目前出现疙瘩，如果出现痛痒瘙痒分泌物都这个考虑可能是有炎症，您可以去医院进行相关检查一下，如果有炎症的话可以采取药物消炎治疗。如果不痛不痒之前就有的，那一般可能是正常组织物，过一段时间可以再观察下。

下门牙内侧掉了一块，有可能是有龋齿。龋洞周围牙齿会变得不坚固，有可能会有碎裂。下门牙内侧掉了一块也有可能掉的并不是牙齿本身，而是牙结石，牙结石初期时候质地是软的，慢慢发展就会变的比较坚硬，让人误以为掉落的是牙齿，其实是牙结石。

临床上称之为正畸治疗。正畸治疗简单的情况下，一般是一两年左右就可以结束，对于比较复杂的正畸治疗，有可能时间会比较长的。这个如果牙齿间隙不容易关闭，可能是加力小，也可能是别的，去医院拍牙片检查一下，看看到底是什么原因引起的，然后对症处理的。