四个月的宝宝大便潜血阳性，应该是肠粘膜损伤的一个表现。如果宝宝偶尔出现大便潜血阳性，与反复的拉肚子有一定的关系。如果反复的出现大便潜血阳性，并且宝宝拉肚子的次数比较多，需要考虑乳糖不耐受的可能。
宝宝大便潜血阳性要注意以下几种情况，排除饮食因素导致的潜血阳性，常常吃动物血、猪肝等。排除药物因素导致的潜血阳性，如口服液等铁剂。消化道出血5毫升以上大便潜血就会阳性，需要看小儿消化专科门诊，做进一步检查，寻找出血的原因和部位，针对病因进行治疗。
宝宝化验大便隐血阳性要从以下几个方面来考虑，大便常规，未见白细胞，考虑病毒性肠炎，可能是大便次数增多，时间比较长，导致肠黏膜损害引起的潜血阳性。如果大便常规，可见白细胞，考虑细菌性肠炎，致病菌引起肠上皮细胞炎症和坏死，引起的出血。
有可能是肚子凉了，或者是食具方面不是很卫生，都可以引起来的。母乳，妈妈要进食清淡无刺激性的饮食，不能吃辣的，忌烟忌酒，每次把乳房洗干净，喂奶之前双手要洗干净。
一般情况下，宝宝粪便隐血试验阳性比较严重，具体分析如下：
宝宝粪便隐血试验阳性通常较为严重，两个加号后要明确原因，有的宝宝是感染性肠炎，有的宝宝是由于血液系统问题导致的消化道出血，另一类是由于肠道套叠所致的血便，属于比较严重的一类，建议家长及时带其前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
宝宝大便隐血阳性，说明宝宝有小量的消化道出血，一般肠炎溃疡，肿瘤，结核等疾病都是可以引起出血的，先不要太着急了，如果是母乳喂养，母亲的乳头有出血，那么大便也会带血的，要复查大便常规。