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椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的，局部麻醉下，通过直通黄韧带的表层，将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步，以前不能做的骨刺，现在都能用内窥镜来做了，对脊髓神经根有很好的减压作用，病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好，术后并发症少，并发症少。
颈椎椎管里是颈脊髓，颈脊髓外包着一层椎管，如果椎管狭窄，容易导致脊髓受压，脊髓受压的结果出现脊髓功能障碍，颈椎管狭窄压迫颈脊髓，出现四肢麻木无力、活动不灵活的症状，严重时可导致四肢瘫痪，所以颈椎管狭窄可以导致四肢瘫痪。
一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：
1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。
腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病。腰椎椎管狭窄症叫做腰椎管的解剖结构，腰椎管是腰椎的神经通路，马尾神经一般情况下，腰椎的容量可以让马尾神经通过，但是随着年龄的增长，腰椎的退行性病变，椎管就会被其他的物质所占据，从而导致椎管的狭窄。首先是突出的椎间盘，其次是肥大的韧带，再加上关节突的收缩，导致椎管体积变小，马尾神经受到压力，导致腰椎管狭窄。
