用手术治疗甲亢失败后,能否再用碘131治疗

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全部症状:心慌,气短,脾气不好,心烦,

发病时间及原因:发病已经有6年时间了,是在生小孩前7-8天发现的,8个月后做的手术,可是过了三年又复发了。

治疗情况:5年前做的手术,过了三年复发,现在吃抑亢丸一年二个月,但是指标还是稍偏高,这段时间大夫让抑亢丸和甲巯咪唑片一起服用,我想请问大夫,像我这种情况还有治愈的希望吗?还可以用碘131治疗吗?或者有没有更新的治疗方法。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好 根据您的情况您可以试试服用药物但是副作用比较大如果条件可以的话可以用手术治疗
意见建议:手术治疗的副作用主要是甲低但是可以用甲状腺素片弥补是安全有效的建议用手术或服药
相关问答

碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

用碘131治疗甲亢的副作用一般可分为早期毒性反应和晚期并发症两种。早期毒性反应是指在两周内出现的反应,晚期并发症是指在两周后出现的并发症,常见的是消化系统的反应,如厌食、恶心、呕吐等,此外,尚有乏力、头晕,少数病人有皮肤搔痒及皮疹等,经对症处理和休息后可以消失。

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优势是治疗过程简便,不用开刀,不影响病人的外观,费用低,症状缓解率快。它的弊端可能导致生育功能改变,甲亢易变成甲减,会引起多种并发症,头晕,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛。

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治疗之后可能出现放射性甲状腺炎,患者通常表现为甲状腺部位疼痛,也有可能会有体温升高,进一步疼痛加重等。永久性甲状腺功能减退,射线进入体内以后,随着时间延长会有效果递增作用,也就是时间越长,发生甲状腺功能减退症的概率就会越大。

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碘131治疗主要是放射性治疗,成分是B射线,射程最大直径只有2mm,可以破坏局部甲状腺组织从而使甲状腺细胞数量减少,分泌功能下降,来治疗甲亢。它的优点是服用后前3月,每月来内分泌科门诊随访,复查甲状腺功能。缺点是一般3-6月后部分病人会出现甲状腺功能减退,需及时补充甲状腺激素治疗,需终身服用。近期并发症可引起放射性甲状腺炎。

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不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。

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