09年做胆结石手术后,引起的肠瘘,共进行

会员49182404 53岁 已回复
09年做胆结石手术后,引起的肠瘘,共进行了三次手术,现在每天漏液100毫升,还能做手术吗?女,52岁,09年做胆结石手术后,引起的肠瘘,共进行了三次手术,现在每天漏液100毫升多,吃饭还可以,基本上三天通一次大便,现在身体素质比正常人低很多.没有过敏史,血液白蛋白含量比较低.能不能再次动手术?能不能堵住瘘口?如果保持现状对身体有什么影响?国内的那家医院治疗肠瘘比较好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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问题分析:你好,肠瘘很难治疗,肠瘘周围由于长期炎症,组织条件很差,不断的肠液漏出,瘘口很难愈合,长期漏出容易引起全身营养状态不佳,很容易造成营养不良。
意见建议:建议,关键是营养状态的改善,需要手术,切除一段肠管,然后吻合。清除周围炎性组织。禁食水,继续营养状态的改善。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,现在可以明确是肠瘘,但现在由于有低蛋白血症,手术的危险性较大。
意见建议:因而暂时情况下不适合做手术治疗。必须先纠正低蛋白血症的问题,同时注意体内水电解质平衡的问题,等到身体头部明显好转后,才能考虑手术治疗。现在的漏液量并不大。暂时先做好保守治疗。注意适当补充营养,提高身体的抵抗力。
相关问答

先要了解一下肠造瘘手术的概念,肠造瘘手术是由于肠部癌变或者其他原因,造成肠道梗阻而进行的一种手术。将肠管连接到腹壁,从而使大便或者肠液顺利排出。目前就国而言,肠造瘘技术在外科手术中已经很成熟,它在众多的手术方式中算是比较简单的一种。在手术后的恢复过程中,需要病人本身积极配合,如果不注重配合,不仔细对造瘘口进行护理,很容易出现术后并发症等意外,甚至威胁到生命安全。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠瘘无法自愈,一般一周左右就可以出院,饮食一定要适量,养成良好的饮食习惯,一日三餐都需要按时吃,多吃粗粮和新鲜的水果和蔬菜,加强膳食纤维的补充,减少脂肪的摄入,按时的补充维生素E,多吃富含硒元素的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

不宜进食过酸食物,如山楂,杨梅,苹果,醋等,以免诱发胆绞痛情况。再有宜食高碳酸水化合物,低纤维软温饮食,饮食如浓米汤,藕粉等,低纤维的软饭或少渣无渣的半流质饮食,可以多选用含有维生素A和C丰富的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石手术后,需要去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及胆道B超等影像学检查,以进一步了解术后恢复情况。目前处于胆囊切除术后临床恢复阶段。临床上对于胆囊切除术后临床恢复阶段的病人应禁食寒凉辛辣油腻等食物。适量增加摄入粗纤维蔬菜水果。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胆结石手术后6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。所以患者需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。