23个月的男宝宝,右侧单侧小儿疝气,能复位

会员49150139 23月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
23个月的男宝宝,右侧单侧小儿疝气,能复位
曾经治疗情况和效果:

8月份曾去医院咨询,医生告知需手术治疗,因担心全身麻醉对孩子智力有影响,暂缓治疗

想得到怎样的帮助:

是否需要手术治疗?术后是否容易复发?全身麻醉是否对孩子智力有影响?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,根据你提供的孩子出现右侧小儿疝气,一般小儿疝气在凉水上出现时是需要及时进行手术治疗的,一般情况下还是多采取腹腔镜下疝修补术,这个属于一种微创切除术并且预后比较好。
意见建议:只要采取腹腔镜修补术一般情况下是不会产生术后并发症,但是在使用这个手术的时候是需要进行全麻的,全麻可能会对孩子的记忆力造成暂时性的影响,但一般会在半年到一年后消失。
相关问答

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿疝气手法复位后几天最危险的说法不太准确,小儿疝气手法复位后的1天内,比较危险,家长应密切关注小儿的情况。具体内容如下:
小儿疝气手法复位后,需要加强后续护理,以免导致小儿身体受到影响。一般情况下,手法复位后1天左右的时间内,家长应密切关注小儿,确定是否存在异常,如果有腹痛、呕吐、黑便、发热等症状,则可能存在问题,需及时就医检查并治疗,以免延误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿疝气很轻通常能自愈。
小儿疝气又叫小儿腹股沟斜疝,其发病机制是由于孩子出生后腹股沟管的内环口没有完全闭合,腹腔内容物经内环口突出,表现为腹股沟包块。小儿疝气在1岁前有可能自行痊愈,如果症状较轻,自愈率也较高。如果发现孩子突然哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等原因不明原因,应立即检查孩子腹股沟是否有包块,及时送医院检查。另外,如果孩子反复嵌顿或者嵌顿不能自己复位,一定要及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。