游离psa与总psa比值低可能是提示前列腺癌,具体分析如下:
如果游离psa与总psa比值低,说明有前列腺癌的可能,所以要做前列腺穿刺活检。临床上,将游离PSA与总PSA比值为0.25为界限,若小于0.25,说明前列腺癌的可能性较大,需行前列腺活检术;当比率超过0.25时,应考虑是前列腺增生、前列腺炎等良性病变。要注意,不管游离PSA与总PSA比值如何,都不能作为诊断的依据,必须要进行前列腺组织活检。
游离PSA与总PSA的比值是需要>0.16的。比值主要是在总PSA值位于4到10之间的灰区时应用的。如果总PSA的值在4到10之间,就需要看比值了,如果比值正常(>0.16)考虑问题不大的可能性大,如果<0.16,需要进一步查前列腺磁共振排除前列腺恶性肿瘤可能性。如果总PSA>10,理论上是可以不用看比值的。
是可疑前列腺癌。正常人的游离PSA与总PSA的比值应该大于0.16。比值小于0.16,pSA又称前列腺抗原,是前列腺癌筛查的重要指标,指标正常应该小于4ng/mL,大于10ng/mL,临床则为患前列腺癌的可能。该值在10ng/mL。
游离psa与总psa比值低建议先进行前列腺穿刺活检,明确性质后,再进行治疗,具体分析如下:
PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写,在诊断前列腺癌方面有很高的应用价值。前列腺特异性抗原主要有两种,一种是游离前列腺特异性抗原和一种是总前列腺特异性抗原。游离psa与总psa比值正常参考比值大于0.16,如果比值小于0.16需要考虑患前列腺癌可能,建议先进行前列腺穿刺活检,明确性质后在及时治疗。
目前临床上PSA正常值为0~4ng/ml,此值对前列腺癌诊断的敏感性和特异性的报道不一,国外资料,其敏感性为78.7%,特异性为59.2%,假阳性率25%,有近30@的前列腺病人PSA值正常,诊断上的准确率也不一,有的时候小的局限性前列腺癌也未见PSA增高的情况。但高于正常范围越高,PSA值越大,那么患癌可能性则越大。最后确诊还是要考病理检查。