hla-b27是阳性就是强直性脊柱炎吗?

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全部症状:干活的时候有时有痛的感觉,但有时又没有痛的感觉,天气变冷的时候有明显的变化,病情明显的就会变的厉害些,坐的时间长了骶髂关节就会发硬和发酸,平躺在床上右半有酸痛的感觉。

发病时间及原因:
将近10个月,从发病到现在病情没有什么明显的变化。
治疗情况:口服了20来天的西药疗效不是很好。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
意见建议:强直性脊柱炎的发病原因复杂多样,要想治疗取得最佳的效果,先到正规的风湿免 疫科或者专业强直性脊柱炎医院查明患病的原因,根据强直性脊柱炎的病因选择合理的 治疗方法,针对性的治疗,千万不能盲目的治疗,以免病情加重 给治疗增加难度。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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hla-b27是阳性不一定就是强直性脊柱炎的.
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,
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腰椎强直性脊柱炎,主要会出现腰骶部僵硬疼痛,有可能还有会导致无法弯腰,同时这个也可以配合吃胶囊疼痛厉害,还要睡硬板床休息,同时这个有可能还会出现由腰椎生理曲度变直,配合做一些运动疗法。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体,其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小,没有强直性脊柱炎的家族遗传病史,但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

需要采用中药保守治疗。强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系,是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善,常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,采用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有强直性脊柱炎,这将导致疼痛症状的发生,以及在早晨更疼痛和明显活动后脊柱运动受限或症状减轻的发生。保守治疗或手术治疗可根据检查和个人症状选择。非甾体类药物可以与抗风湿药物和激素类药物联合使用进行治疗。也可以结合针灸和按摩来缓解症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病,无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理,慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流,从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。