患儿4岁,男,既往体健,于2014年4月某天清晨5时睡眠中....

会员49072853 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患儿4岁,男,既往体健,于2014年4月某天清晨5时睡眠中突然身体发抖,双眼上翻,立即掐人中,不到一分钟缓解后入睡,发作时未吐白沫,唇无紫绀,当时体温正常,有轻微感冒,用药不详。之后未作任何处理。于2014年12月12日晚10时30分睡眠半小时后突然抽搐,右手上举成鸡爪状,右眼成三角状凝视,当时我在右侧,比较慌乱,未注意左侧眼和手,口有少许水样沫,立即掐人中,唇有紫转青,屏气,随即给扣背部,胸外心脏按压,整个过程约3到4分钟后,孩子大哭一声后唇转红润继续入睡,抽后面色微黄。送往医院肌注鲁米那,剂量不详。次日精神很好,对抽搐事件毫不知情。第二次发作前一周感冒,服阿奇霉素,利巴韦林,金银花颗粒治疗,之后一直食欲差,饭量较前明显减少,
曾经治疗情况和效果:

CI:左侧颞部颅板下可见一梭形低密度影`,边界尚清,大小0.5乘1.2厘米,CT值2HU,脑实质内未见明显异常密度影,灰白质分界清,脑室系统大小,形态未见明显异常,脑沟,脑裂不宽,中线结构居中。报告左侧颅中窝蛛网膜囊肿。脑电图正常,血钙磷镁正常,血象稍高 做CT时孩子动了几下头部会不会误诊?

想得到怎样的帮助:

诊断:癫痫?开了左一拉西坦片,孩子小,副作用多,没吃,想再观察,对吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道炎症,消化道出血,消化道溃疡的诊断与治疗...
问题分析:癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管.
意见建议:发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 可以先观察的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,从病史的描述看,是应该考虑癫痫的可能的,如果能够检查一下脑电图就比较好了,但是,也应该警惕是否与感染引起的高热惊厥有关系的可能的。最好能够连续观察体温,以及与其症状发作的关系。
意见建议:建议,对于这种情况,在检查手段有限的情况下,是可以考虑治疗性的诊断的,比如应用抗癫痫药物等,抗癫痫的药物种类是比较多的,有适合小儿用的,同时,积极地控制感染及发热,目前,仍不能放松警惕的。
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于振刚 医师 夏津大华医院中医科
擅长:风湿热,奔豚气,喉痹,顽固性口腔溃疡,湿气重
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问题分析:从以上症状看应是癫痫,CT报告左侧颅中窝蛛网膜囊肿应是不会错的,因做CT时头部动时,片上会出现伪影,而不会误诊。
意见建议:患儿得的可能是癫痫,药物要坚持服用,不可间断,否则以后更难治了。
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相关问答

儿童睡眠中辗转反侧的原因如下:
第一,饮食不好,睡眠不足,晚上经常喂奶,或者是吃辅食不习惯,导致消化不良。第二种是心理上的原因,一般都是出牙和断奶的时候。第三,情绪波动过大,在睡觉之前玩的时间过长,或者是受到了惊吓,情绪不稳定,会有这样的感觉,也有可能是在浅睡之后,迅速苏醒,所以很难再继续深睡下去。第四,作息不规律,睡眠时间不固定,不能养成良好的生物钟。第五,睡觉时的环境问题,比如通风不良、气温高、被子厚度不够等。第六种是便秘、腹胀、腹泻、湿疹、中耳炎、感染、缺钙等疾病的确切原因。第七,小儿睡眠时翻来覆去的原因是睡眠呼吸暂停,或是与睡眠有关的间歇。

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由于癌变发生在肠部会对肠道造成损害引起的,肠癌早期无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,可有排便习惯与粪便性状改变,多以血便为突出表现,或有痢疾样脓血,便伴里,急后重,有时表现为顽固性便秘。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

孩子睡觉会有很多的信号,在信号上可以看到这样或那样的问题:
1、儿童磨牙,如偶有出现,可认为是正常的,但若出现过多的情况,考虑积食的可能性很大。若是经常发生则应注意是否积食或消化不良,否则容易引起腹泻和呕吐。
2、多汗,偶有出现属于正常现象,过多的汗被认为是内热太过,积食,体质虚弱,长期患病,大病后的表现。如果孩子不睡觉,则可认为是在玩手机或看电视。
3、多梦可能是一天中的刺激或疲劳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

睡眠中断算失眠,属于神经衰弱引起的,如伴有失眠,多梦,易醒,记忆力下降,头晕等则可能性更大,去检查一下血常规,脑电图等明确病因,然后根据病情选择合适治疗方案。注意休息,不要过于劳累。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

股骨干骨折垂直悬吊皮牵引适用于3-4岁及以下的患儿。具体情况分析如下:
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想预防猝死,可以注意保持定期去医院来进行体检,如果日常出现不适,及时去医院进行检查治疗,同时可以做一个心脏功能的检查,出现睡眠猝死主要还是由于劳累引起的情况或者可以,由于一些慢性疾病或者是心脏疾病导致的。

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擅长:内科、心血管疾病