克罗恩病药物治疗为什么不好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
克罗恩病药物治疗为什么不好?我得克罗恩病快3年了,刚被检查出来,就让我吃一些西药,刚开始的时候控制的不错,可是从去年开始我感觉越来越控制不住了,我都是按照医生的嘱咐来用药的,为什么还是治不好呢?
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克罗恩病药物治疗为什么不好?是产生了耐药性?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD),克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生,好发于末端回肠和右半结肠以腹痛腹泻肠梗阻为主要症状,且有发热营养障碍等肠外表现,病程多迁延常有反复不易根治。 水杨酸偶氮磺胺吡啶 对本病有一定疗效,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
王树成 医师 内科
擅长:
问题分析: 你好,克罗恩病久治不愈,反复发作,光吃药是治不好的,因为它的病根你还不清楚,克罗恩病是一种经络堵塞引起免疫力下降在肠道中的具体反应。吃西药只是缓解一时的症状而已,停药后立即反复,像你长期服用西药,现在感觉没有明显的效果,就是产生了耐药性,长期服用对身体还有很多副作用。
意见建议:建议你,现在应该转变治疗思路,去医院寻求系统的治疗方案。可以采用中医的治疗方式,首先打通经络,调节脏腑功能,在针对病灶进行治疗,你可以考虑采用特殊的中药足浴来调节体内的温凉平衡,再配合点穴推拿、针灸刮痧来疏通淤结的经络,针对于病灶用灌肠和穴位贴药敷药的方式进行治疗。可以缓解你的症状,然后有了效果后,再慢慢地减少药量。当然,正规的治疗方案还需要医生根据病情做详细制订。
相关问答

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,克罗恩病以药物治疗为主。具体分析如下:
通常来讲,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病程多迁延,反复发作,不易根治,多发于末端回肠和右半结肠。患者主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。患者需要在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸等水杨酸类的药物治疗。但如果是中、重症或暴发型患者,则需要使用肾上腺皮质激素积极治疗。若上述的治疗无效,则需要改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤、左旋咪唑、干扰素等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布。以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,常有发热、疲乏等全身表现,肛周脓肿或瘘管等局部表现,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫唑嘌呤、巯嘌呤、英夫利昔单抗等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,克罗恩病有发病部位、疾病活动期、是否合并肛周病变等分类,具体内容如下:
1.发病部位:在克罗恩病发作时,它可能会发生在患者身体的不同部位,据此,该病症可以分为累及结肠型克罗恩病、累及上消化道型克罗恩病等。
2.疾病活动期:由于克罗恩病有其发展的阶段,因此,根据疾病的活动期可以将该病症分为缓解期克罗恩病、活动期克罗恩病。
3.是否合并肛周病变:如果患者患有克罗恩病,可以根据患者是否合并有肛周的病变来对患者的病情进行判断,可分为合并肛周病变型克罗恩病、不合并肛周病变型克罗恩病。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病能治愈吗需要分情况。
克罗恩病在经过处理后会有所改善,但是通常不能根治,可以自己解决。在治疗上要注意加强对患者的感染,纠正电解液的失衡,纠正贫血和低蛋白血症,并采取全静脉营养等对症的支持。如果有严重的肠梗阻、瘘管、大出血等情况,必须进行外科手术。有些病人因术后并发症而进行外科治疗,预后不良。但是有的能治愈。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。