克罗恩病又称为局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等全身表现。本病尚无根本的治疗方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高,还是到消化内科就诊。
一般情况下,克罗恩病持续脓血便,患者可以通过药物治疗、饮食调理、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
患者可以选择5-氨基水杨酸或柳氮磺吡啶进行抗炎治疗,病情较重的情况下,可以选择糖皮质激素类药物,或者是免疫抑制剂。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,不要吃生冷、辛辣、烟熏、油炸等食物,尽量不要刺激肠胃,以免病情恶化。平时要养成良好的作息习惯,不要长期熬夜、劳累,否则会引起内分泌紊乱,从而影响克罗恩病的疗效,从而加重病情。
克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。
有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。
一般来说,婴儿肠梗阻应当采取以下措施。
如果是因为肠套叠导致肠梗阻,则需要进行空气灌肠。
如果是先天性巨结肠所导致的肠梗阻,需要在麻醉下用扩张器扩肛,然后进行扩肛治疗,并且要锻炼患者排便。
如果婴儿是肠旋转不良引起的肠梗阻,需要在医生的指导下通过手术进行治疗,应该按照逆时针方向进行肠复位,手术中要注意观察。另外,手术中要常规切除阑尾,注意纠正合并其他的畸形。
如果病情较为严重,要在医生的指导下做结肠造瘘术,以后还要做根治性的手术治疗。