患者女,49岁,慢性肾功能不全尿素氮27.85mmol/l,...

匿名 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,49岁,慢性肾功能不全尿素氮27.85mmol/l,肌酐493.1mmol/l,血沉71,血红蛋白68g/l,白细胞3.4,红细胞2.21*10‘12,血压169/117mmhg,尿酸596umol/l,现觉得腰部不适,持续疼痛,该怎么办呀,请求给予帮补
想得到怎样的帮助:

有没有好的治疗方法

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
问题分析:既往有没有结缔组织疾病?像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,因为您的血沉很快。
意见建议:综合您的情况应该住院治疗,单纯口服药物治疗,效果不会太好,可能还会出现加重,必要时可能还需要透析治疗。
相关问答

慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现消化系统异常的症状,如食欲不振、恶心呕吐等,严重者还会出现消化道出血的情况,此外还会有皮肤及黏膜出血的症状,白细胞也会减少,需要尽快进行透析治疗。检查清楚慢性肾衰竭的恶化原因之后,就需要对症治疗了,如果此时已经出现严重的并发症的话,情况比较危险,很有可能会出现生命危险,需要预防心力衰竭及药物性肾损伤等。慢性肾功能不全的日常要注意饮食方面的治疗,平时要给予低蛋白、维生素,千万不要因为饮食而增加肾脏负担,加速组织衰竭的情况发生,还要注意纠正电解质及水的平衡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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