腰椎管狭窄引起的右腿麻木、疼痛、坡行。

会员49003224 男 38岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎管狭窄的患者,右腿由间歇性疼痛变成经常性腿疼。是不是参加冬泳引起的?真心请教一下有什么好的治疗方法没?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马海莉 二级营养师 私人营养师其他 私人营养师
擅长:恶性营养不良病,更年期综合征,围绝经期功能失调性子...
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腰椎管狭窄是因为各种原因造成的腰椎管体积变小,压迫相邻神经根、脊髓,造成一系列的临床表现。其病因有:
1、先天性腰椎管狭窄:与先天性腰椎管畸形相关。
2、退行性腰椎管狭窄:主要有慢性劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、陈旧性骨折、腰椎侧弯等。
注意避免不良的刺激,避免长期久坐,特别是俯身前倾的久坐,避免弯腰提重物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄症主要是由于纤维组织增生引起的。从而导致腰椎管、神经根管的内径变窄。从而对脊椎神经根、马尾神经产生刺激、压迫。间歇性跛行是临床上最常见的表现,当病人在步行一段时间后,会出现腰疼、下肢放射痛、下肢疼痛、间歇性跛行等。腰椎管狭窄症有原发性和继发性两种类型,原发性是因为椎管狭窄引起的自身发育问题;主要是由于椎间盘突出、椎管内肿瘤占位等原因造成的。

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腰椎管狭窄症可以通过口服非甾体类的消炎止痛药、针灸、封闭疗法、等来治疗。治疗椎管狭窄的方法有保守疗法和外科手术。传统的治疗方法包括手法,物理治疗,药物治疗,针灸,针刀,封闭疗法。外科手术是通过切开局部的血管来解决狭窄和压迫的问题。此外,手法治疗要根据病情的轻重来进行,并不是所有椎管狭窄的病人都适合进行手法治疗。腰椎管狭窄的患者一般都是50多岁的人。

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腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。

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断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征:腰椎管狭窄临床表现为症状较重,体征较轻,表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学:X线表现为骨质增生,椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断:与血管性椎管狭窄鉴别,主要是由于下肢动脉硬化引起的,有时还会有间断的跛行,但不会有神经受压的感觉。

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腰椎管狭窄患者可进行的理疗有推拿、针灸等。对于轻度的患者,可以采用药物和康复理疗,包括推拿、针灸等,患者要卧床休息,不要过度劳累,不要久坐、弯腰。如果不能通过保守疗法,或者是病情比较严重的话,就需要进行外科手术。这种疾病的发病以后天退行性变居多,一般都是老年人,所以在选择理疗的时候一定要去正规的医院康复科进行,以免造成严重的后果。

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