多发性硬化3个月不见好怎么办

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多发性硬化3个月不见好怎么办
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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治疗

自发的缓解和波动的症状使治疗效果的评估发生困难.肾上腺皮质激素(口服强的松60~100mg/d,在2~3周减药至停药,或静脉注射甲基强的松龙500~1000mg/d,连用3~5天)为目前主要的治疗方案.它们可以在急性发作时缩短症状持续的时间,虽然它们不可能影响最后的长期的功能障碍.以急性严重的视神经炎作为发病的病例,应用静脉注射大剂量肾上腺皮质激素有可能延迟MS的发病.长期应用肾上腺皮质激素治疗很少有此必要,而且会产生许多内科并发症,例如骨质疏松,溃疡病与糖尿病.ACTH40~80u/d肌内注射,连用5天,在2~3周内减药至停用,有时候也可供选用.

应用干扰素-β的免疫调节治疗可降低MS的复发频率,并可能有助于延迟最后的功能障碍.共聚物I(glatiramer)对早期,轻度的MS可能起相似的效益.静脉注射γ-球蛋白,每月1次,可能有助于控制一些对常规治疗不起效应的复发型MS.对比较严重的进展型MS,应用免疫抑制药物(甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰胺,(ladribine)并无一致的效果,而且具有严重的毒性危险性.

对症治疗可帮助减轻强直,疲乏,膀胱功能障碍以及一些不适的感觉症状.正规的锻炼(例如,固定的脚踏车健身,踩踏转轮,游泳,牵伸锻炼)都是有益的,即便在比较晚期的病列中,也能调节心脏和肌肉功能,减轻强直,改善心理因素.治疗强直的药物(巴氯芬10~20mg口服,每日3~4次,tizanidine4~8mg口服,每日3次)开始宜用低剂量,谨慎地增加剂量直至出现效应.进行步态训练的物理治疗,对无力,强直的肢体进行提高动作辐度的锻炼都有帮助.对痛性感觉症状可能需要多种药物,包括阿米替林25~75mg临睡时口服,卡马西平200mg口服每日3次,以及麻醉性镇痛剂.病人应尽可能保持正常的生活活动,但应避免过度操劳,疲乏与接触高温环境.对疫苗接种的危险性尚无良好资料.
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相关问答

多发性硬化是一种中枢神经系统髓鞘疾病,发病后要及时给予治疗。可以应用糖皮质激素,一般应用地塞米松和波尼松,如果病情严重时,可以应用大剂量甲强龙进行冲击治疗,一般连用3-5天,之后改为强的松或者是地塞米松口服。也可以应用血浆置换疗法,免疫抑制治疗等。可以表现为各种症状和体征,可以出现肢体感觉障碍,运动功能障碍,也可出现头晕,病变可位于脑部也可位于脊髓。多数病人,病情可以反复发作。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

措施包括确保适当的卧床休息、避免干活太死慌和尽量不要感染、最大限度地从疾病的发病或恶化中恢复过来、卧床休息,精心护理,并利用变化。更换床垫、硅胶床垫等特殊设备,防止卧床褥疮。疲劳是多发性硬化的常见症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发性硬化症是一种慢性疾病,的免疫系统会攻击人体某些区域神经纤维周围的组织,损伤脊髓、大脑和视神经。这些神经纤维的表层由一种名为髓鞘的脂肪物质组成,髓鞘可以保护神经,帮助它们发送控制运动、语言和其功能的电信号。如果髓鞘被破坏,就会形成疤痕组织,不能正确传递神经信号。在饮食方面宜清淡,少辛辣,忌油腻,禁烟酒,避免过饱过饥。适当体力和脑力活动对健康有利,不宜过分限制。不能从事带有危险性的工作和活动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

平时尽量避免过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动。尽量避免精神紧张,悲伤,忧愁,兴奋。生活要有规律性,按时作息。不要饮酒,浓茶,禁食巧克力,生蒜等食品。羊肉,狗肉、鸡肉等“发物”均不宜食用。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

得了多发性硬化癫痫一般治疗可以采用药物治疗,皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状,神经营养药物来进行对症治疗,中药治疗可以适用于巩固多发性硬化的疗效和预防复发。要及时治疗,病情继发加重后恢复更为困难。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

确保适当的卧床休息、避免干活太死慌和尽量不要感染、最大限度地从疾病的发病或恶化中恢复过来、使用可能的康复措施(如拉带、轮椅、滑道、电梯等)来延迟疾病的发生。卧床休息,精心护理,并利用变化。更换床垫、硅胶床垫等特殊设备,防止卧床褥疮。疲劳是多发性硬化的常见症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。