关于肾积水的检查结果不同的质疑

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您好:怀孕38周时,B超检查时发现宝宝双侧肾积水,是男宝宝,右侧为8,左侧为14。在宝宝出生后1,3,4,7,9,10这几个月在3家不同的医院都做过B超检查,10个月做B超是双肾积水,但是10个月的同一天做的核磁共振,还有水成像,结果是没有肾积水,没有输尿管狭窄,我想问问专家这是怎么回事。
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,出现绞痛和血尿。治疗原则;1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能取得满意的临床治疗效果。生活预防;肾结石的形成,主要原因就是饮食。肾结石的人应注意多饮水,应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏;肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含维生素C类的食品,因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸,从而促进结石的形成。草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石。草酸积存过多是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品都是含草酸较高的食物。
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要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

检查肾积水的价格是1百元-2百元左右。肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起,主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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小儿先天肾积水检查项目,具体分析如下:
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话,可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤,如果是尿路彩超,肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况,尿检中会出现白细胞的情况。不能确定,还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

想要知道导致肾积水的原因,可以去做排泄性尿路造影检查,因为肾积水的常见原因有泌尿系的结石、输尿管的肿瘤以及输尿管的狭窄,还有比如下尿路的梗阻、前列腺增生,严重的也可以引起上尿路的肾积水。所以做排泄性尿路造影检查,可明确肾积水的病因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。

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肾积水的诊断,需要泌尿系彩超,必要还需要泌尿系CT检查明确诊断。由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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