我孩子10岁了,患声带小结,吃了三个月的药无效

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我孩子10岁了,患声带小结,吃了三个月的药无效果,医生建议手术,但有的人说,孩子变声期已过在看,现在到底应该手术不?
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肖勇 主治医师 江苏大中农场医院五官科
擅长:疱疹性咽峡炎,老年性耳聋,鼻息肉,鼻窦炎,慢性扁桃...
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问题分析:你好,声带小结是由于用声不当、炎症、高温作业、以及各种粉尘或化学物气体刺激所致,主要症状是声音嘶哑,早期有恢复的可能。
意见建议:声带小结的手术虽然不复杂,但如果因为手术对声带造成损伤,比如声带小结的基底大,切除后在声带上造成缺损,那是不可逆的,并且很难修复。用药治疗的同时,更重要的是改变其用声习惯,尽量不要高声讲话,避免一些刺激因素,坚持一段时间,看有没有好转的可能。实在不行,再考虑手术也不迟。
相关问答

声带小结是声带表面的新生物,如粟粒状大小,多为双侧对称,多位于声带表面前中1/3处,多是由于说话较多或大喊大叫引起,可引起声音嘶哑、憋闷等,声音嘶哑经休息后可好转。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

一般情况下,小孩子声带小结的治疗关健是减少发声,包括发声的次数、时间和强度,目的就是保证声带充分休息。
如果声带小结较小,不是很明显,我们可以通过药物保守治疗。同时,家长要嘱咐小孩尽量的减少嘶喊的次数,早期可用布地奈德雾化吸入,减轻局部水肿,一般情况下声带小结都会自愈。如果声带小结较大,采用全麻下声带小结摘除术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

在治疗上最主要的让孩子尽量少说话并且不要大声讲话。随着年龄的增长,声带变长,可能息肉或者小结就会自行的消失。如果成年之后依然还是有声带小结,可以考虑行手术治疗,但是手术也有一定的复发性,术后也需要进行保养用药物治疗。在生活当中如果孩子出现了声音嘶哑的症状,一定要积极的治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,小儿声带小结能治好,具体内容如下:
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的,喉咙有一种特有的炎症,主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿,可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化,从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药,可以在初期使用。要注意不要长期大声说话,给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理,可以使声带小结完全治愈。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处,然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳,可以使用电子纤维喉镜等喉镜,在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂,经软管深入到喉咙,并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节,可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块,多为两侧对称的肿块。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童声带小结应尽可能少开口,保持安静,避免大喊大叫,因为儿童声带小结常由高声呼喊造成。其次,要与孩子进行严肃的交流,不要让他的情绪失控。第三,药物治疗,声带小结可以通过服用金嗓散结胶囊或者是长期服用中成药,或者是长期服用中药。最后,可以到专门的培训机构进行发声训练。儿童的声带小结通常是以保守治疗为主。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。