颅底骨折轻重需根据病症情况判断。在最严重下，如遇到颅底骨折并发生明显出血，且出血量相对较大，导致休克，则必须通过开颅术封堵瘘管，以减少后期损伤。如简单出血，出液而没有特殊症状，需要卧床休息至少两周，以观察疾病的发展趋势。
颅底骨折是颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排，因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管，因而颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。
颅底骨折的治疗主要包括保守治疗、绝对卧床休息、避免剧烈运动和应用抗菌药物预防颅内感染。然而，如果颅内感染发生，会导致偏瘫，甚至危及生命。如果有脑脊液漏，可以手术治疗。
一般情况下，颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断，具体分析如下：
颅底骨折是常见的头颈损伤，常见的是头部直线骨折，如果是单纯的颅底骨折，通常会通过保守疗法让其自然恢复，自己可以恢复。不过也有一些时候，需要做一些外科修复，例如头部的骨头断裂，会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜，导致脑脊液渗漏，一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈，可以做开颅术，修复硬脑膜。
颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响，形成血肿，造成出血或者压迫，引起脑疝的可能。外伤后，颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况：凹陷颅骨没有压迫脑组织，那么不需要手术；凹陷颅骨压迫了脑组织，那么就需要手术了，否则容易引起脑组织损伤。
一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：
如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。
